問題詳情

71. 65 歲男性,因胸悶被路人送至急診,病人主訴有擠壓疼痛感至下巴及左肩。過去身體狀況良好,無心臟相關病史,目前唯一服用的藥為樂威壯(Levitra,Vardenafil)。心電圖顯示 ST-segment elevation,抽血報告顯示troponin-I 及 CK-MB 上升,D-Dimer 正常值。經由急診醫師初步判斷為急性冠心症(acute coronary syndrome),接下來的處置,下列敘述何者較適當?
(A)立即給予 nitroglycerin(0.4mg 舌下錠) ,最多劑量可以給到三次(每次間隔 5 分鐘) 。
(B)除非有血壓過低等禁忌,應例行另給予 morphine(4mg,IVP)減緩胸悶症狀。
(C)即使病人本身對於 aspirin 過敏,仍應使用 clopidogrel(300mg)代替。
(D)ACE inhibitors 不應使用在 LVEF(left ventricular ejection fraction)正常的病人。

參考答案

答案:C
難度:計算中-1
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