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175. 對於胸痛的判斷,下列何者為非? (A)冠心症的胸痛可能會伴隨頭昏、流冷汗、噁心等症狀,但若有糖尿病的病人可能 會不明顯 (B)胸痛可能來自於胃食道逆流、食道炎,所以若用胃乳可改善的患者,可以
問題詳情
175. 對於胸痛的判斷,下列何者為非?
(A)冠心症的胸痛可能會伴隨頭昏、流冷汗、噁心等症狀,但若有糖尿病的病人可能
會不明顯
(B)胸痛可能來自於胃食道逆流、食道炎,所以若用胃乳可改善的患者,可以完全排
除心絞痛引起胸痛的可能性
(C)心臟引起的胸痛可能會輻射到下巴、喉嚨、左肩、左前臂及背部等區域
(D)心因性的胸痛可以因為活動而引發,是悶悶的感覺,但是休息時後也可能發作
參考答案
答案:B
難度:
計算中
-1
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174. 對於非 ST 段上升心肌梗塞(NSTEMI)或不穩定心絞痛的病人,下列何者非高危險群 病人? (A)治療之後仍然有持續頑固的胸痛 (B)復發性或持續性的 ST 節段的變化 (C)血流動力學不
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176. 關於 Nitroglycerin 靜脈注射何者為正確? (A)藥理機轉可使冠狀動脈平滑肌收縮,提昇後負荷,讓血壓上昇,以增加冠狀動脈 血流 (B)AMI 的病人即使血壓小於 90 mmHg
資訊推薦
177. 使用在急性心肌梗塞病患的藥物,下列何者錯誤? (A)要進行 PCI 的病人,使用 Heparin 無益處且可能有害 (B)懷孕後期不建議使用 ACE inhibitors (C)血壓過低(收
178. 對於急性冠心症病患,若考慮施打血栓溶解劑時,需注意有無禁忌症,下列何者為血栓溶解療法(fibrinolytic therapy)之絕對禁忌症? (A)無法控制之高血壓(>180\/110
179. 65 歲男性,有抽煙史,服用威而剛後與妻子行房時忽然感覺胸痛,至急診求診,血 壓為 114\/75 mmHg,12 導程心電圖呈現 V2-V5 ST 段上昇。下列治療何者為非? (A)Mo
180. 哪種 STEMI(ST Elevation Myocardial Infarct)病患需要做右側心電圖? (A) V1-3 ST 段升高 (B) V4-6 ST 段升高 (C) II、III
181. 心導管執行 PCI(包括血管整型術及置入支架),下列何者是 ClassⅠ之治療? (A) 50 歲 NSTEMI 病人,剛發作,且無「高危險性」之因子 (B) 75 歲 NSTEMI 病人,
182. 關於 STEMI 病人的藥物治療,下列何者正確? (A)病人有心臟衰竭時,應於急診就醫時立即給予β-blocker (B) 若無禁忌症,病人合併有肺水腫或左心室輸出量小於 40%時,建議發作
183. 下列何者為急性冠心症的診斷條件? (A) 臨床症狀 (B) 心電圖變化 (C) 心肌酵素 (D) 以上三項符合兩項即可
184. 針對 NSTEMI 病人的治療,下列何者正確? (A) 病人需要及早使用血栓溶解劑 (B) NSTEMI 病人胸痛惡化,對藥物治療無效時,應立即接受心導管檢查 (C) 治療 NSTEMI 病
185. 急性冠狀動脈症候群患者於急診室 10 分鐘之內應完成的評估應包括: (A) 評估生命徵象、血氧飽和濃度、病史詢問與身體檢查 (B) 抽血檢驗心肌酵素、全血球數與凝血測試 (C) 做 12 導
186. 75 歲男性,意識清楚,主訴前胸有嚴重壓迫性胸痛且疼痛會傳到下巴與上臂,臉色蒼白、冒冷汗,血壓:100\/60mmHg,心跳:192\/min,呼吸:22\/min,SpO2: 90%
187. 急性腦中風急救時,下列何者較不合適? (A) 到院後醫護人員應立即在急診室或電腦斷層掃描室進行一般性及神經學評估 (B) 設立靜脈路徑時,儘量使用 5%葡萄糖水,以增加腦細胞之存活性 (C)
188. 急性缺血性中風患者給予 tPA 治療,下列何者可用 tPA? (A) 年齡 18 歲以上,臨床診斷為缺血性中風且有神經學功能缺損,症狀開始時間在 3 小時內 (B) 年齡 70 歲以下,電
189.有關中風之治療,下列描述何者錯誤 (A) 大多數腦中風病人的血壓,會在疼痛、躁動、腦壓受控制後自然降低 (B) 缺血性中風,BP>220\/120 才要緊急降壓 (C) 3 小時內給 t-P
190. 在急性中風時,ACLS 指導原則,下列何者為誤? (A) 救護人員以辛辛那提到院前以及中風嚴重指數評估病人並通知醫院可能有中風 病患,及快速送醫 (B) 到院後,立即進行一般性及神經學評估
191. 70 歲住院男性,1 小時前突然右側無力,醫師初步懷疑腦中風,以下處置何者較不 適當? (A) 立即驗血糖,血糖值為 40mg\/dL,給予 50%葡萄糖溶液 (B) 血氧濃度為 90%,
192. 馬先生,58 歲男性,有高血壓病史 10 年,因懷疑急性缺血性腦中風被送至急診室。 腦部電腦斷層檢查馬上被安排實施完成,顯示並無顱內出血現象。馬先生的症狀開始 於 2 小時前,並且無相關使用
193. 對急性缺血性腦中風病患到急診後,建議高血壓的控制處置,下列何者治療敘述不 適當? (A) SBP>220、DBP>120:可使用 Labetalol 10- 20 mg 靜脈注射 (B) S
194. 以下徵兆及症狀與急性腦中風可能類似? (A) 低血糖 (B) 急性心肌梗塞 (C) 壓力性氣胸 (D) 有脈搏的 W-P-W 症候群心搏過速
195.關於缺血性腦中風患者 tPA 的治療,以下何者為是? (A)使用劑量為病患體重每公斤 0.9 mg(0.9 mg\/Kg),其中 10%快速靜注,其餘滴注 60 分鐘。為了快速打通血管,並沒
196. 一名 45 歲病患,在中風症狀發生後一小時之內被送到某醫學中心。經過頭部電腦斷層檢查、急診科與神經內科醫師的評估,病患符合施打血栓溶解劑 tPA 的條件。家屬很焦急的詢問有關 tPA 的禁忌
197. 某天您在某小型醫院的急診室值班,電腦斷層發生不明原因之故障,無法進行作業。 一小時之後,一位 60 歲男性病患被家屬送到急診,告訴您該病患在半小時之前突然 右側無力,講話不清楚,吞口水頻頻嗆
198. 某 60 歲男性平日健康狀態良好,沒有心臟血管的疾病,沒有在服用任何口服抗凝血 劑(oral anticoagulants)或 heparin 的治療。某日,他於中風發作兩小時之後被送到貴院
199. 70 歲男性患者因為疑似中風急性發作,於發作後 30 分鐘內被送到貴院急診室。病人意識清楚,血壓 180\/108 mmHg,體溫 38.3℃,血糖 160 mg\/dL,唯獨左側肢體無
200. 有關急性腦中風一般照護,何者較不適當? (A)若血糖值>200 mg\/dL 以上,可給予胰島素治療 (B)給予靜脈補充生理食鹽水,給予的流速約為 75 ml\/hr (C)常規給予 D
201. 您在急診室值班,EMS 送來一 65 歲男性,主訴 10 分鐘前突然說話不清,肢體無力。 經您的評估後,發現病患右側手腳無力,左臉下垂,說話不清但意識清楚。根據 2020 年 ACLS 的原