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66 一位接受美沙冬替代療法之 40 歲男性患者至精神科急診就醫,檢查發現該患者之意識模糊、言辭含糊、無法回答問話,且其瞳孔縮小有如針頭一般。下列何者為其最可能之臨床診斷?(A)安非他命戒斷 (B)安
問題詳情
66 一位接受美沙冬替代療法之 40 歲男性患者至精神科急診就醫,檢查發現該患者之意識模糊、言辭含糊、無法回答問話,且其瞳孔縮小有如針頭一般。下列何者為其最可能之臨床診斷?
(A)安非他命戒斷
(B)安非他命中毒
(C)海洛因戒斷
(D)海洛因中毒
參考答案
答案:D
難度:適中0.583333
統計:A(2),B(1),C(1),D(7),E(0)
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15 有一週期函數 ,週期為 4,k 為常數,則傅立葉係數 (A)0
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54 肺小細胞癌(small cell carcinoma of lung)患者,如果發生近端四肢無力,但是沒有感覺異常,重複神經電刺激檢查(repetitive nerve stimulation)
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5 有關 Prinzmetal’s Angina,下列敘述何者錯誤?(A)胸痛大多發生於休息時,但亦有三分之一病人之胸痛可於運動中發生(B)胸痛發生時,常可見心電圖 ST 節段明顯下降(C)心導管檢查
【題組】78 承上題,這病人之處置何者最恰當?(A)手術治療,前下位切除及淋巴結清除手術 (B)手術治療,右側大腸切除及淋巴結清除手術(C)內科治療,給予止痛藥及軟便藥 (D)內科治療,給予化學治療
72 一位 45 歲男性患者因長期失眠而至精神科就醫,經睡眠檢查,檢查結果如附圖,判讀後其最可能之臨床診斷為何? (A)睡眠呼吸中止症候群(obstructive sleep apnea syndro
67 一位 80 歲男性住院病人,之前並無精神科或失智症病史,也沒有酒精或其他物質濫用的問題,自內科加護病房轉入一般病房,當天晚上出現幻聽、幻視、無法判別時間、地點等表現,且合併有失眠和激動等干擾行為
2 一位 32 歲女性病人懷孕 3 個月,血壓介於 156/96 至 170/105 mmHg 之間,下列何種降血壓藥為絕對禁忌(absolute contraindication)?(A)Angio
6 下列何種先天性心臟病在合併嚴重肺動脈高壓時會造成下肢發紺,而上肢不發紺,即差異性發紺(differential cyanosis)?(A)開放性動脈導管(patent ductus arterio
2 王先生 78 歲,患高血壓多年,藥物調控一直不好,今天門診血壓為 170/70 mmHg,心跳 80/分,BUN49.2 mg/dL、Creatinine 4.1 mg/dL、uric acid
【題組】68 承上題,就目前的臨床診斷,下列何者錯誤?(A)是預後不佳的表徵之一,可能會延長住院天數或增加死亡的可能性(B)藥物所引起的副作用必須列入考慮(C)原先的中樞神經系統疾患不是發生該診斷的危
3 有關婦女缺血性心臟病之敘述,下列何者錯誤?(A)停經前婦女之發生率較男性低(B)停經後則發生率逐漸上升,和男性趨近相同(C)婦女較男性少接受心導管檢查,亦較少接受冠狀動脈再造(coronary r
7 一位 60 歲病人有糖尿病及高血壓,偶爾發生胸悶及呼吸困難,其休息時心電圖(resting ECG)無明顯異常。病人自述仍能從事快走運動。當你懷疑此病人可能有缺血性心臟病時,應優先安排何種檢查?(
3 感染性心內膜炎病患在下列情況,通常會建議外科手術,何者除外?(A)瓣膜功能受損造成心臟衰竭 (B)適當抗生素治療下持續菌血症(C)金黃色葡萄球菌感染同時有主動脈瓣環膿瘍 (D)三尖瓣心內膜炎
74 46 歲男性病人兩週前受傷後主訴肩部疼痛及擺動幅度限制。附圖為本次就診之肩部 X 光攝影及電腦斷層掃描。最不可能的表現或診斷為何?(A) anterior shoulder dislocatio
69 王先生酗酒多年,少吃正常三餐飯食,故體重不足,某日突然發生意識混亂(confusion)、步態不穩運動失調(ataxia),被家人帶到急診室,醫師檢查發現王先生右側眼球呈現水平方向的震顫(hor
55 下列那一項是懷疑肌肉性疾病最不重要的檢查?(A)甲狀腺荷爾蒙 (B)肌肉酵素如:CPK、GOT、LDH(C)肌電圖 (D)核醫掃描
60 腦梗塞的二次預防(secondary prevention)須使用抗血小板藥物,若考慮藥物經濟學(同時考慮藥價與療效的最大效益),首選藥物為何?(A) Aspirin (B) Ticlopidi
4 一位酗酒病人因意識不清、劇烈嘔吐被送至急診室。其血液生化檢查及動脈血分析如下:pH:7.40、PaCO2:40 mmHg、HCO3:24 mEq/L、Glucose:120 mg/dL、BUN:1
76 下列血管攝影栓塞術(Transcatheter arterial embolization-TAE)所使用之栓塞物質中,何者屬於暫時性的栓塞物?(A) Gelfoam (B) Coils (C)
70 下列何者不屬於美國精神醫學會「精神疾患診斷及統計手冊第四版」有關妥瑞氏症(Tourette’sdisorder)診斷標準之要件?(A)運動性抽搐(motor tics) (B)語音性抽搐(voc
56 一位 30 歲原本健康狀況良好的年輕人,三天內產生步態不穩,雙下肢無力,病情逐漸加重,無力範圍往上昇到胸腹部,神經學檢查顯示胸部以下肌力減退為 1-2 分(5 分為正常),感覺功能正常,肌腱反射
61 下列關於精神分裂症預後的敘述,何者錯誤?(A)年輕男性,高教育程度,病前功能佳者,比較容易出現有自殺的危險(B)愈早發病而且有退縮自閉的行為預後愈差(C)有情感性症狀者預後較差(D)有負性症狀者
5 一位 52 歲的男性病人因上腹疼痛、盜汗至急診就診,理學檢查發現血壓為 88/58 mmHg,心跳 112/分,兩側肺部無囉音,無心雜音。下列何種處置最不適當?(A)立即施行胸部及腹部 X 光檢查
77 下列何種檢查屬於 Abdominal angiography?(A) Carotid angiography (B) Vertebral angiography(C) Pulmonary ang
71 一位 35 歲女性至精神科門診就醫,主要困擾為她最近二個月每次和公司新客戶碰面時,就會感到突發性的緊繃、冒汗、心跳加速,擔心自己說錯話,得罪客戶。此種現象愈來愈嚴重,甚至令其想要辭職。下列何者為
57 下列有關貝歇氏症(Behçet’s disease)的敘述,何者錯誤?(A) 25-30%會侵犯到中樞神經系統 (B)眼睛經常受到侵犯,甚至可能導致失明(C)常見顱神經病變 (D)老年女性較易罹
62 抗精神病藥物中,下列那一個是多巴胺部分作用劑(dopamine partial agonist)?(A) Amisulpride (B) Aripiprazole (C) Clozapine (