問題詳情

49.腎功能衰竭(renal failure)病人需要接受口腔手術時,下列何者正確?
(A)動靜脈分路(atrioventricular shunt)為例行靜脈注射進針處
(B)選擇性外科手術(elective surgery)最好安排在洗腎後第三天
(C)嚴重腎功能衰竭病人可用非類固醇抗發炎藥物(nonsteroidal anti-inflammatory drugs)
(D)注意發生繼發性副甲狀腺功能亢進症(secondary hyperparathyroidism)

參考答案

答案:D
難度:簡單0.767
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用户評論

hejwh】評論

腎功能低下時,體內鈣磷離子代謝產生異常,導致低血鈣、高血磷,造成副甲狀腺分泌量上升。所以腎臟衰竭的話會導致副甲狀腺亢進

yun】評論

(A)AV shunt是不正常的構造(B)洗腎隔天做procedure(C)腎衰竭患者應慎用NSAID(D)對,腎功能低下時,身體中Ca、P離子代謝異常--> 低血鈣、高血磷 --> 刺激副甲狀腺分泌副甲狀腺素補充primary&secondary hyperparathyroidism 原發性副甲狀腺機能亢進:通常起因於 parathyroid adenoma(80~90%)、parathyroid plasia次發性副甲狀腺機能亢進:屬於因為慢性低血鈣所引起的,通常與慢性腎臟疾病有關, 因為腎臟會活化 vitaminD 來促進小腸吸收鈣離子,因此腎臟疾病將導致低血鈣的發生以 致 PTH 不正常的分泌