問題詳情

1.病人60歲男性因一天前有咳血、昏厥及心悸,伴有低血壓 (74/40 mmHg) 而住院。理學檢查:意識清楚 E4 M6 V5,T/P/R:37.4/100/18,BP:140/84 mmHg,SPO2:95% (ambient air ) ,頸靜脈怒張;胸部無異常敲診,呼吸聲正常,心臟:PMI 在左第五肋間,心音無異常,無雜音,無 S3 或 S4;肝臟正常;腳:左右浮腫,特別左下肢。無杵指或發紫。檢驗結果:RBC 5.45 M/cmm,Hb 17.3 gm/dl,Hct 48.7%,WBC 12.31K/cmm,Platelet 128 K/cmm,Albumin 3.7 gm/dL,AST 36 u/L,ALT 24 u/L,ALP 206 u/L,BUN 17 mg/dL,Cre 1.2 mg/dL,UA 9.8 mg/dL,ABG PH 7.41 PaCO2 31.8 mmHg,PaO2 68.4 mmHg,BE -3.1,SaO2 90.2,心電圖 及胸部X光 如圖:這位病人的臨床診斷是:1.左心衰竭。2.右心衰竭。3.腦血管阻塞。4.肺動脈栓塞。5.下壁心肌梗塞。
(A)1+2
(B)3+4
(C)1+5
(D)2+3
(E)2+4

參考答案

答案:E
難度:適中0.5
統計:A(0),B(0),C(0),D(0),E(0)