問題詳情
32. 一5歲“短腸”症候群(short bowel syndrome)之男孩，於2歲時成功將靜脈營養改為經口進食，但從3歲起，他經常出現呼吸急促，口齒不清(slurred speech)，及像醉酒般之運動失調(ataxia)等症狀，發作時之實驗室檢查：pH 7.13，pCO2 32.4 mmHg，HCO3- 10.3 mmol/L，血鈉 138 mmol/L，血鉀 4.4 mmol/L，血氯 105 mmol/L，乳酸 1.5 mmo/L(正常值0.5-2.2 mmol/L)。請問最可能的診斷？
(A)腹瀉併代謝性酸中毒。
(B)D-乳酸(D-lactic acid)酸中毒。
(C)肌餓性酮酸中毒(starvation ketoacidosis)。
(D)維生素E缺乏相關之小腦運動失調(cerebellar ataxia)。
(E)先天代謝異常(Inborn error of metabolism)併低血糖症(hypoglycemia)。
參考答案
答案：B
難度：適中0.466667
統計：A(2),B(7),C(4),D(1),E(0)