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54. 根據2014 ACC/AHA guideline，非ST段上升的急性冠心症 (NSTE-ACS) 病人在下列何種情況下可考慮early invasive strategy？(A) 病人為糖尿病
問題詳情
54. 根據2014 ACC/AHA guideline，非ST段上升的急性冠心症 (NSTE-ACS) 病人在下列何種情況下可考慮early invasive strategy？
(A) 病人為糖尿病患
(B) 病人最近六個月內曾接受過心導管手術
(C) 病人左心室收縮分率 (ejection fraction) 小於40%
(D) 病人心電圖可能有新的ST段下降
參考答案
答案：D
難度：
計算中
-1
書單：
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53. 下列有關低溫療法 (Therapeutic hypothermia) 的描述何者為非?(A) 藉由動物實驗可以發現降低體溫可以減少大腦的傷害。(B) 進行低溫療法時應密切追蹤電解質。(C) 低
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55. 在治療非ST段上升的急性冠心症 (NSTE-ACS) 時，不適合使用下列各種抗凝血劑？(A) Bivalirudin(B) Dabigatran(C) Fondaparinux(D) Enox
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56. 根據2015 ESC guideline，同時患有心房顫動 (atrial fibrillation) 及非ST段上升的急性冠心症 (NSTE-ACS) 的病人，若病人屬於低出血風險族群 (H
57. 一位45歲男性病患，過去有高血壓及高脂血病史，抱怨有間歇性壓迫性胸痛，已經持續六小時而且已進展成呼吸困難，故前來急診室。理學檢查發現頸靜脈怒張及皮膚濕冷，血壓85/55 mmHg，心跳40/m
58. 關於tPA治療急性梗塞性腦中風 (Acute stroke) 的敘述，下列何者錯誤？(A) 劑量為0.9 mg/kg。(B) 總劑量的10% IV push；總劑量的90% IV drip 1
59. 中風後對於持續性癲癇病人發作狀態，立即給予Benzodiazepines類藥物，包括靜脈注射Lorazepam或Diazepam。若癲癇發作無法停止，可於給藥後多久再給予一劑藥物？(A) 1-
60. 八十歲老先生，因肺炎合併嚴重敗血症及敗血性休克，需要立即插管，病人同時有氣喘急性發作及間歇性嘔吐現象，血壓80/50 mmHg，心跳每分鐘80下且意識清楚。執行快速插管技術 (Rapid Se
61. 下列關於困難氣道的處理，哪一項錯誤？(A) 若插管前評估病人為困難插管，可以考慮使用光纖支氣管鏡 (fiberopticbronchoscopy) 輔助插管。(B) 插管失敗但可由面罩提供適當
62. 在 ICU患者使用神經肌肉阻斷劑 (neuromuscular blockade)，下列敘述何者錯誤?(A) 低體溫 (Hypothermia) 會延長其作用時間(B) 呼吸性酸中毒 (Res
63. 關於所謂ICU的inadequate sedation之敘述，何者為是?(A) 發生率很低，低於1%。(B) 發生率很低，低於5%。(C) 發生率不低，約10%。(D) 發生率頗高，約70%。
64. 關於所謂RASS (Richmond Agitation and Sedation Scale) 之敘述，何者為是?(A) 負分是代表agitation狀態(B) 正分是代表sedation狀
65. 根據2012年美國重症學會公布的SCCM ICU Sedation Guidelines，有關delirium的處理何者為非?(A) 加入推薦non-benzodiazepine sedati
66. 根據The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock(Sepsis-3)，關於Septic s
67. 有關敗血性休克的處置，何者為誤?(A) 由於敗血性休克死亡率高，必須積極輸血將血紅素維持在10以上，是對病人有幫助的。(B) 選用的inotropic agent常是 Dobutamine，但
68. 有關敗血症或敗血性休克之處置，何者為誤？(A) 根據Surviving sepsis campaign，3-hr及6hr bundle已經沒有維持CVP level 8-12mmHg。(B)
69. 關於lactate acidosis的敘述，下列何者錯誤?(A) 可分為type A (anaerobic) 和type B (aerobic)，兩者造成lactate增加的機轉不同。(B)
70. 下列關於各種電解質不平衡的考量，何者錯誤?(A) 代謝性鹼中毒常為醫源性，常用氯離子補充來緩解。(B) 高血鈉的病人常伴隨體液的流失，對於會造成血管擴張及血壓下降的藥，反應會更明顯。(C) 低
71. 關於急性肺栓塞的敘述，何者有誤？(A) D-dimer為敏感度高的檢驗，可以協助確診加護病房中發生的肺栓塞。(B) 胸部電腦斷層攝影為第一線診斷工具，同時可偵測有無其他鑑別診斷或並存之病灶。(
72. 有關於吸入性燒傷，下列何者錯誤?(A) 二氧化碳與血紅素結合能力是氧氣100倍，所以二氧化碳中毒是最常見火場死亡原因。(B) 上呼吸道燒傷主要因為溫度性損傷，導致後咽部組織受傷水腫，立即阻塞呼
73. 關於主動脈氣球幫浦 (IABP) 的敘述，下列何者正確？(A) 可廣泛使用於各類型心因性休克，如心肌梗塞、瓣膜性心臟病 (MR、MS、AR、AS)等。(B) 可改善因右心衰竭引起的休克。(C)
74. 關於強心藥物的敘述，下列何者錯誤？(A) Isoprotenolol和Dobutamine一樣，都可以作用在beta-1和beta-2 receptors上，但是Isoprotenolol增加
75. 根據2014 ACC/AHA guideline，NSTE-ACS病人何時須考慮early invasive strategy？(A) Troponin negative(B) TIMI sc
76. 有關使用全靜脈營養 (TPN)，若碳水化合物 (carbohydrate) 過量時會產生併發症，下列敘述何者不正確？(A) 高血糖(B) 脂肪肝(C) 高血磷(D) 高二氧化碳血症
77. 有關全靜脈營養中脂質 (lipid)之敘述，下列何者正確？(A) Lipid emulsion其滲透壓大於血清滲透壓(B) 長期使用不會造成肝功能異常(C) 靜脈給予lipid emulsio
78. 中樞靜脈壓監測中，V波是由何因素產生？(A) 心房收縮(B) 三尖瓣關閉後血流持續流入心房(C) 肺動脈瓣膜開放(D) 冠狀靜脈竇瓣膜收縮
79. 關於血流動力學監測，下列敘述何者不適當?(A) 休克病人若對初始治療沒有反應，建議可監測心輸出。(B) 休克病人若併有右心室功能障礙，建議可裝置肺動脈導管監測。(C) 休克病人若併有急性呼吸窘
80. SOFA Score和Muitiple Organ Dysfunction Score對於器官之評分差別在哪一部分？(A) 肝(B) 心(C) 腎(D) 肺