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17.有關慢性阻塞性肺病(COPD)者,進行肺容積縮減手術(LVRS)的助益,下列敘述何者錯誤?(A)可改善呼吸肌肉的機械效應(改變呼吸肌之長度/張力比),使呼吸肌肉作功更有效率(B)可增加肺組織之回
問題詳情
17.有關慢性阻塞性肺病(COPD)者,進行肺容積縮減手術(LVRS)的助益,下列敘述何者錯誤?
(A)可改善呼吸肌肉的機械效應(改變呼吸肌之長度/張力比),使呼吸肌肉作功更有效率
(B)可增加肺組織之回彈力,改善呼氣流量
(C)可降低急性惡化風險
(D)對於下肺葉肺氣腫的重症病人,LVRS 比內科治療更能改善其存活率
參考答案
答案:D
難度:困難0.377778
統計:A(2),B(14),C(6),D(17),E(0)
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8.將定量噴霧器(MDI)之藥罐置入水中,若浮出水面,所表示的訊息為何?(A)表示噴霧劑已經變質(B)表示噴霧劑已經過期(C)表示噴霧劑已經用罄(D)表示噴霧劑,藥量全滿
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一、解釋下列各名詞的意義:(每小題 5 分,共 15 分)【題組】⑴引導標誌(Leading Mark)
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35.自發性氣胸常見於下列何種肺病?(A)類肉瘤(sarcoidosis)(B)組織細胞增生症(pulmonary Langerhans cell histiocytosis)(C)原發性肺纖維化症(
26.有關 muscarinic receptors 之敘述,下列何者正確?(A)氣道平滑肌上的主要為 M1- receptor(B)激化 M2- receptor 可使神經減少 acetylchol
9.下列何種細胞介質(cytokine)與氣喘免疫機轉最無相關?(A)Interleukin-8(B)Interleukin-13(C)Interleukin-4(D)Interleukin-5
18.支氣管擴張症在肺部下列那一部位最不常見?(A)右肺上葉(B)左肺下葉(C)右肺中葉(D)左肺舌葉
2.一位 65 歲男性,長期吸菸者,新診斷為高血壓病人,開始服用藥物 2 個月。這次因慢性咳嗽 5 週至門診就診,下列何者為最不可能的原因?(A)慢性支氣管炎(B)高血壓藥物副作用(C)上呼吸道感染(
36.有關穿刺傷引起之氣胸,下列敘述何者錯誤?(A)在胸腔 X 光片上,若看到氣胸者,則多數必需插大管徑的胸管(B)胸管需從第 5~6 肋間,向上向前放置(C)若同時有血胸,則可從前胸放置小號胸管(D
27.使用吸入性藥物治療氣道疾病時,最理想之藥物顆粒大小為:(A)0.5~2 µm(B)2~5 µm(C)5~10 µm(D)10~15 µm
10.氣喘病人在急性發作時,下列情況何者最危險?(A)尖峰吐氣流量值為預測值之 50%,PaCO2=33 mm Hg,PaO2=70 mm Hg(B)尖峰吐氣流量值為預測值之 45%,PaCO2=23
19.下列何者是吸入型類固醇最常見之副作用?(A)手顫抖(B)心跳加快(C)排尿困難(D)聲音沙啞
3.有關 I:E比值之敘述,下列何者錯誤?(A)所謂 I:E 比值是指呼吸時,吸氣時間和呼氣時間之比值(B)正常人的 I:E 比值,大約是 1.5:1 至 2.0:1 之間(C)小氣道阻塞的病人,如慢
37.關於創傷引起之心包膜腔填塞,下列敘述何者錯誤?(A)心包膜填塞之症狀為低血壓、頸靜脈怒張及心音減小(B)心包膜填塞會有奇脈(paradoxical pulse)出現(C)代償期之心包膜填塞,可以
28.有關慢性阻塞性肺病(COPD)肺部過度充氣(hyperinflation)之敘述,下列何者錯誤?(A)功能性殘餘容量(FRC)會減少(B)因週邊氣道阻塞導致空氣滯積的情形(C)普遍被認為在 CO
11.長期大量使用短效乙二型支氣管擴張劑,對氣喘的病人不會有下列那項影響?(A)高血糖(B)增加心律不整的機會(C)高血鉀(D)肌肉顫抖
20.下列有關氣喘(asthma)病人使用定量噴霧器(pressurized metered-dose inhaler,pMDI)之敘述,何者錯誤?(A)容易操作,病人可經自我學習,即可正確使用此裝置
4.下列疾病,何者與旅遊史最無關聯?(A)組織胞漿球黴菌病(histoplasmosis)(B)肺栓塞(C)重度急性呼吸道症候群(SARS)(D)鏈球菌肺炎
38.下列有關胸部創傷引起肺挫傷(lung contusion)的敘述,何者錯誤?(A)胸部X光,常呈現遲緩性肺葉分布之肺實質化陰影(B)病人會有咳血情形(C)若病人需呼吸器支持時,吐氣末正壓(PEE
29.有關退伍軍人症(Legionellosis)之敘述,下列何者錯誤?(A)病原菌為 Legionella pneumophila(B)導致之肺感染是屬於典型的急性社區型肺炎(typical acu
12.某 16 歲氣喘病人,氣喘嚴重發作,插管使用呼吸器和鎮靜劑,下列敘述何者最不可能發生?(A)呼吸系統 compliance 減少(B)peak 與 plateau 的氣道壓力差距增加(C)氣道容
21.有關慢性阻塞性肺病(COPD)之治療,下列敘述何者最不適當?(A)戒菸為重要的治療方式(B)使用支氣管擴張劑,可增加部分病人第一秒用力吐氣容積(FEV1)(C)肺部復健運動,可改善病患呼吸困難症
5.大量肋膜積水的理學檢查,扣診時,可出現不同層次之迴響,如需執行肋膜放液,應由出現何種迴響之處進行?(A)tympanic(B)resonance(C)dullness(D)flatness
39.關於乳糜胸(chylothorax)的敘述,下列何者錯誤?(A)非穿刺外傷造成的乳糜胸,以右側較多(B)支持性療法除了插胸管以外,另需搭配含 medium-chain triglycerides
30.下列菌種中,何種不是呼吸器導致肺炎的常見菌種?(A)綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)(B)肺炎鏈球菌( Streptococcus pneumoniae)(C)克雷白氏菌
13.慢性阻塞性肺病病人呼吸衰竭時,使用非侵襲性呼吸器的情況,下列敘述何者錯誤?(A)血行動力學狀況穩定(B)呼吸道分泌物多(C)無顏面外傷(D)病人意識清醒
22.68 歲男性,慢性阻塞性肺疾多年,呼吸困難加劇前往急診室。理學檢查,病人意識清楚,呼吸快速。胸部 X 光片無肺炎現象,呼吸空氣時動脈血氣分析顯示 pH=7.284,PaCO2=78mm Hg,P
40.有關高山肺水腫(high-altitude pulmonary edema)之造成原因,下列何者正確?(A)初期由肺血管高壓造成肺水腫,後期由發炎造成肺水腫(B)初期由發炎造成肺水腫,後期由肺血