問題詳情
22.一位45歲男性因肝功能異常來門診,沒有肥胖(BMI 23 kg/m2),喝酒史:每星期五次,每次兩罐啤酒(500毫升,5% alcohol),長達15年,抽血檢查發現AST/ALT:85/52 U/L(reference value:≦40/40)、HBsAg陰性反應、anti-HCV Ab陽性反應,腹部超音波檢查時發現有中度脂肪肝。下列評估與敘述,何者較不適當?
(A)患者可能已經發生酒精性脂肪肝疾病(alcoholic fatty liver disease)
(B)酒精性脂肪肝疾病之發生與肥胖以及胰島素抗性(insulin resistance)有密切相關
(C)戒酒是改善肝功能最重要的方法之一,高劑量類固醇治療在這個階段並沒有幫助
(D)患者可能同時有C型肝炎,是併發較嚴重酒精性脂肪肝疾病的臨床危險因子,須積極評估HCV RNA及給與治療
參考答案
答案:B
難度:困難0.4
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