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96.遇到病患出現大量咳血時,下列處置中,何者最不適當?(A) 若血壓不穩定,可以靜脈注射大量的生理食鹽水(B) 若出現心律不整的病狀,應該立即使用抗心律不整的藥物,如Amiodarone,避免血壓降
問題詳情
96.遇到病患出現大量咳血時,下列處置中,何者最不適當?
(A) 若血壓不穩定,可以靜脈注射大量的生理食鹽水
(B) 若出現心律不整的病狀,應該立即使用抗心律不整的藥物,如Amiodarone,避免血壓降低
(C) 若病患有窒息的危險時,可以考慮進行氣管內插管
(D) 若需要使用呼吸器時,最常使用的模式是Volume-targeted assist control mode
參考答案
答案:B
難度:
計算中
-1
書單:
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95.關於肺癌患者接受肺切除手術前之生理評估檢查,根據目前實證醫學準則(Evidence-based guidelines)之建議流程,下列何者不是其中重要檢查項目?(A) MVV (maximum
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97.氣管內腫瘤所造成的大量咳血中,下列何者最不合理?(A) 最常導致咳血的是肺腺癌(B) 肺癌的病患中,大概只有3%會出現致命性的大量咳血(C) 類癌瘤,也會導致大量咳血(D) 在介入治療性的支氣管
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98.關於結核菌與大量咳血,下列何者正確?(A) 急性肺結核感染,可以因為小支氣管的潰爛,或者是血管的壞死而導致大量出血(B) Rasmussen's aneurysm的破裂,是大量咳血的原
99.關於術後噁心嘔吐的敘述,下列何者為誤?(A) 女性,尤其是非吸煙者,為高危險族群(B) 術後剛入恢復室時發生機率最高(與病房相比)(C) 與術後腸阻塞(paralytic ileus)或嗎啡類止
100.術後患者易因出血、血管通透性增加、藥物作用等多因素導致低容積性休克,在給予輸液矯正低血容積時,你認為以下列參數何項為最合適的「輸液治療」指標?(A) 小便量(urine output)(B)
73.下列何者非以 high anion gap metabolic acidosis 為主要表徵?(A) Lactic acidosis(B) Methanol ingestion(C) End-s
74.關於 Renal replacement therapy: intermittent hemodialysis (IHD) 與 continuous renalreplacement thera
75. AKIN (Acute Kidney Injury Network) 對於 acute kidney injury(AKI) 的 criteria 中,是以那兩個項目來分 stage?(A)
76. 72 歲的李先生,於一個月前,被告知患有肝癌末期。醫院安寧小組正開始著手與李先生及其家人,討論安寧緩和醫療及 DNR 的問題。李先生因生性豁達,言談間傾向 DNR。然不幸李先生還未及親自簽署「
77.一位 19 歲男生,因擴大性心肌病變(dilated cardiomyopathy)導致嚴重心臟衰竭,目前仍神智清楚。但因已危及生命,加護病房醫師照會心臟外科,考慮使用一種正在試驗中的心臟支持機
78.有關現行「安寧緩和醫療條例」的相關敘述,下列何者正確?(A)病人已簽署「選擇安寧緩和醫療意願書」,即等同病人已表達不施行心肺復甦術的意願(B) 病人已簽署「選擇不施行心肺復甦術意願書」,即等同病
79.以下何者會減少混合靜脈血氧飽和度(mixed venous blood oxygen saturation)?(A)增加心輸出量(B)增加血紅素(C)增加動脈血氧濃度(D)增加組織耗氧量
80.以下何者增加氧氣供應(oxygen delivery)效果最好?(A) PaO2: 100 mmHg → 150 mmHg(B) HR: 80/min → 130/min(C) Hb: 7 g/
81.針對心臟重症患者使用肺動脈導管監測時,下列何者正確?(A)急性心室中膈缺損的患者,肺動脈之血氧飽和度會較右心房為高(B)心包膜填塞的患者,舒張末期右心房壓力會較 pulmonary wedge
82.在加護病房中可經由肺動脈導管抽血檢驗 mixed venous oxygenationsaturation(SVO2),若患者之 SVO2 過低,下列可能狀況何者正確?(A)患者非為敗血症或敗血
83.使用主動脈內氣球幫浦(intra-aortic balloon pump, IABP),下列何者為非?(A)氣球在心臟舒張期打開(B)可幫助穩定並改善急性重度二尖瓣回流、主動脈瓣回流患者之血行動
84.下列急救輸液增加血管內血漿容量(plasma volume)的效果比較,何者最大?(A)250 mL 7.5% NaCL(B)1000 mL 0.9% NaCL(C)1000 mL water
85.下列有關 colloid (hetastarch 和 dextran) 輸液的敘述錯誤?(A)兩者都會影響 factor VII 和 VW factor(B)兩者都會導致 anaphylacti
86.以呼吸器輔助呼吸的敗血症休克病患,初始的輸液治療的目標,何者不適當?(A)Central venous pressure (CVP) 8-12 mmHg(B)Mean arterial pres
87.關於膠體溶液(colloid fluid)輸液復甦的安全性,下列敘述何者錯誤?(A)使用> 1500 ml/24hr 的 hydroxyethyl starch(HES)輸液,易有凝血異常的風險
88.有關各種輸液的特性,下列何者為非?(A) 5%葡萄糖輸液,約只有 10%會留在血漿容積內,其餘大多滲至細胞外間隙(interstitial space)之中(B) 25%的白蛋白輸液,可以擴張血
89. 五十五歲男性病患,因吐大量鮮血而至醫院看診,血壓 80/65 mmHg,心跳 130/分,呼吸 25/分,除保護呼吸道及使用高劑量氫離子阻斷劑(proton pump inhibitor)外,
90.腦死判定及器官捐贈的相互關係,下列何者為真?(A)只有因頭部外傷導致腦死才可做器官捐贈(B)所有器官捐贈都需檢查官同意(C)不做器官捐贈的病患,不可執行腦死判定(D)只有器官捐贈的狀態下,腦死判
91.末期病人的定義,依據台灣「安寧緩和醫療條例」下列何者為是?(A)羅患嚴重器官傷害,經醫師診斷無法治療,且有醫學上之證據,短期內病程進行至死亡已不可避免者(B)預期生命存活期少於 6 個月(C)多
92.有關維生系統之撤除目前(民國 100 年)在我國之現況:(A)若家屬同意可依法定程序撤除(B)既使病人簽署意願書也不應該撤除(C)是不倫理的(D)是不合法的
93. 82 Y/O 男性,陳舊性中風、冠狀動脈疾病,近半年嚴重失智,全日臥床,日常生活完全依賴他人照顧,多次進出醫院,於一年多以前簽署過預立 DNR 意願書。這次因為意識不清、發燒、呼吸很喘,再度入
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