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116.一個年輕男性在店裡滑倒,撞到右腰,因右腰痛到急診就診,就診時血壓120/80mmHg,心跳 70 下/分,呼吸 15 下/分。急診醫師檢查發現右腎第四級裂傷,緊急會診泌尿科。請問對此病患腎臟損
問題詳情
116.一個年輕男性在店裡滑倒,撞到右腰,因右腰痛到急診就診,就診時血壓120/80mmHg,心跳 70 下/分,呼吸 15 下/分。急診醫師檢查發現右腎第四級裂傷,緊急會診泌尿科。請問對此病患腎臟損傷的處置建議何者為佳?
(A) 應立刻安排緊急手術
(B) 應立刻安排緊急經動脈血管栓塞術
(C) 現階段應考慮保守治療
(D) 考慮顯影劑傷害,後續不應再以電腦斷層追蹤
(E) 無論初期採取何種處置,後續以保守治療為佳
參考答案
答案:C
難度:
計算中
-1
書單:
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48.雙側輸尿管阻塞常會造成腎臟功能及電解質之不平衡, 請問下列敘述何者正確?(A) 比起單側輸尿管阻塞,雙側輸尿管阻塞較不容易出現 Postobstructive diuresis(B) 在雙側輸尿
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117.膀胱損傷必須立即手術修補(immediate repair)的情形,以下何者為非? (A) 刀刺傷下腹部,僅傷及膀胱(B) 刀刺傷下腹部,傷及膀胱及直腸(C) 腹膜外之膀胱破裂(extrape
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118.有關膀胱外傷(bladder trauma)的敘述何者錯誤?(A) 使用腹腔鏡或是達文西腹腔鏡根治性子宮切除術相對於傳統開腹手術可以降低醫源性膀胱外傷的機率(B) 在做內視鏡雙極電燒膀胱腫瘤切
119.有關於膀胱受傷(bladder injuries)的敘述何者錯誤?(A) 偵測膀胱受傷情況,適當的進行逆行膀胱攝影(Retrograde cystography)診斷準確性非常高,幾乎接近百分
120.以下敘述何者為非?28(A) 當病人有腎臟損傷時,確定病人有正在出血且血流動力學有不穩定(hemodynamic instability)之狀況時,建議安排腎臟探查(Renal explora
121.以下何種脲酶(Urease)生產細菌,最不常造成感染性結石?(A) 大腸桿菌 Escherichia coli(B) 奇異變形桿菌 Proteus mirabilis (C) 克雷伯氏菌屬 K
122.體外震波碎石術失敗的原因”不”包括?(A) radiolucent stone 難以定位的結石(B) 結石遠端伴隨的阻塞(C) 位於下盏結石合併通道 infundibulum 窄小(D) 較不
28. 在函數 f x( n ) i = s x 的馬克勞倫級數(Maclaurin series)中 的係數為何?(A) 1/2(B) 0(C) 1/ (18!)(D) -1/ (18!)
123.有關下尿路症狀(lower urinary tract symptoms)的治療,以下何者為非?(A) 國際前列腺症狀積分(IPSS)高低,並不能完全代表真正的排尿問題是膀胱或膀胱出口阻塞(B
124.攝護腺癌之積極追蹤 (active surveillance),病人最佳選擇依據?(A) 診斷時的年齡(B) PSA 值(C) 生命預期值(D) 影像檢查結果(E) 依照 Epistein r
125.下列 Oncocytoma 相關敘述,何者錯誤?29(A) Oncocytoma 是一種臨床上和影像上都難以和 RCC 區分的良性腫瘤(B) Oncocytoma 分化自distal rena
126.關於腎臟之血管肌肉脂肪瘤(angiomyolipoma, AML),何者為非?(A) AML 是腎腫瘤中最常引起自發性出血者,其次是腎臟細胞癌(B) AML 引起急性出血的第一線治療應為血管栓
127.下列有關於腎血管平滑肌脂肪瘤(Angiomyolipoma,AML)的敘述,何者正確?(A) AML 約佔腎臟腫瘤約 20%(B) AML 好發於中年男性,且通常無症狀(C) 在所有的腎臟腫瘤
128.一名 50 歲男士接受體檢,發現右側腎臟上極(upper pole)有一個 3 公分的腫瘤,經部分腎臟切除手術,成功的將腫瘤切除;病理報告顯示腫瘤為亮細胞腎細胞癌(clearcell rena
129.有關原發性縱隔腔 NSGCTs(non-seminoma germ cell tumors)的敘述,下列何者為非?30(A) 其 biologic behavior 與睪丸或後腹腔 NSGCT
130.陰莖癌最常發生於?(A) 陰囊交界處(B) 冠狀溝(C) 龜頭繫帶(D) 龜頭上(E) 包皮上
131.關於尿道癌(urethral cancer)相關的敘述下列何者最正確?(A) 幼年時期的泌尿道感染會增加女性得到尿道癌的機率。(B) SEER 研究指出男性尿道癌最常見的細胞型態為尿路上皮癌(
132.Duloxetine 為有效治療尿失禁的藥物,其主要作用機轉為何?(A) 單獨透過 5-HT reuptake inhibitor 有效阻斷血清素(Serotonin)的再吸收(B) 單獨透過
133.下列有關下泌尿道構造敘述何者錯誤?(A) 女性尿道有多層肌肉,內層縱長平滑肌層,外層環狀平滑肌層,骨骼肌在中段尿道最多。(B) 在男性靠近膀胱頸的逼尿肌會明顯地分成三層,最外層為環狀纖維會形成
134.腦部影像學的檢查常用來研究中樞神經對排尿反射的調控機轉,根據 Griffiths 的研31究成果,急迫性尿失禁的病人主要是腦部哪個區域反應較弱或是無反應(weakresponse or dea
135.有關 甲型 交感神經接受體 阻斷劑 (α adrenergic-receptor blockers antagonists),下列哪種副作用比較常出現在 tamsulosin 而不是 tera
136.關於女性膀胱出口阻塞(bladder outlet obstruction)的描述何者”不正確”?(A) 有部分患者對於α-blocker 效果不錯所以目前健保與予給付(B) 測量女性膀胱出口
137.以下何種 NOA(non-obstructive azoospermia)的診斷是一定取不到精子的?(A) AZFc microdeletion(B) Klinefelter’s syndro
138.一位 33 歲男性因無精症求診,血中賀爾蒙分析如下:FSH 27 mIU/ml,LH 1232mIU/ml,Testosterone 2.0 ng/ml,prolactin 18 ng/ml,
139.有關青少年 (10 至 18 歲)的精索靜脈曲張的敘述何者有誤?(A) 青少年 (Adolescence) 出現的精索靜脈曲張的機率約為 8%至 16%(B) 外科手術治療青少年的精索靜脈曲張
140.關於兒童排尿功能的敘述何者為錯誤?(A) 4-6 歲兒童餘尿的正常值為 10%膀胱容量或 20CC(B) 7-12 歲兒童餘尿的正常值為 6%膀胱容量或 10CC(C) 95%的小學學童可以尿
141.根據 2011 年修正的腎臟創傷分級系統,在小兒腎臟受鈍傷傷害時,電腦斷層發現破碎的腎臟(shattered kidney)、輸尿管腎盂接口斷裂、以及腎盂裂傷,但沒有腎動靜脈受損。此情形屬於第