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37. 出生剛滿3個月的男嬰被送至急診,母親主訴一時沒注意到小孩翻身從床上跌落,哄睡後,到了餵奶時間,還是昏睡,後來嘔吐、雙手抽筋。檢查頭部及身體沒有明顯外傷,醫療團隊為了確診是否為虐待性頭部創傷,,
問題詳情
37. 出生剛滿3個月的男嬰被送至急診,母親主訴一時沒注意到小孩翻身從床上跌落,哄睡後,到了餵奶時間,還是昏睡,後來嘔吐、雙手抽筋。檢查頭部及身體沒有明顯外傷,醫療團隊為了確診是否為虐待性頭部創傷,,下列何項檢查沒有立即性?
(A) 腦部電腦斷層
(B) 眼底視網膜檢查
(C) 胸腔骨骼X光影像掃描
(D) 肝功能指數、脂肪酶和澱粉酶
參考答案
答案:D
難度:
適中
0.5
書單:
沒有書單,新增
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36. 有關兒童疼痛評估與處置,下列敘述何者錯誤?(A) acetaminophen是兒童鎮痛解熱的首選藥物(B) codeine不宜與牛奶一起服用,會影響腸道內吸收(C) ibuprofen常是用來
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38. 有關正常嬰幼兒的動作發展(motor development),以下敘述何者錯誤?(A) 約6個月時開始能不需支持地坐著(B) 約8個月時開始能用食、中指及拇指將東西鉗起來(C) 約12個月時
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39. 新生兒頭部的腫塊或血塊,下列何者不會越過其頭部中線到對側?(A) 頭顱血腫(cephalohematoma)(B) 產瘤(caput succedaneum)(C) 帽狀腱膜下出血(subga
40. 33週的早產兒,出生體重1900克,出生後容易有咳嗽及呼吸窘迫的現象,腹部X光發現少量腸氣,母親產前檢查發現曾有羊水過多的情形,請問下列哪一診斷最有可能?(A) 食道閉鎖併有食道-氣管婁管(e
41. 38週出生,體重3200公克的新生兒,因破水時間達48小時,入院做觀察與檢查。活動力普通,但是C反應蛋白(CRP)達3 mg/dL、白血球28,000/mm3、其中多核球佔85%。下列何者是新
42. 下列何者是目前國內新生兒在嬰兒室出院前的全面性常規檢查?①聽力篩檢②血糖檢查③危急性先天性心臟病篩檢④先天性腎上腺增生症(A) ①②③(B) ①③④(C) ②③④(D) ①②④
43. 34週出生體重1500公克的男嬰,出生3天後出現餵食困難、高頻哭泣、手腳常常揮動,顯得焦躁不安、無法安靜入眠、肌肉張力增強,肛溫38.3°C、呼吸60次/分,盜汗、打噴嚏、鼻塞、大便稀軟,血液
44. 有關川崎症(Kawasaki disease)治療,下例描述何者最不適當?(A) 在發燒後的10天內給予免疫球蛋白(IVIG),能預防冠狀動脈病變(B) 當病人接受上述治療之後仍發燒,cort
45. 下列哪一項檢查發現會出現在主動脈狹窄(coarctation of the aorta)的病童身上?(A) 連續性心雜音(B) 股動脈搏變弱(C) 出現bounding pulse(D) 下肢
46. 10歲男童,體重30公斤,過去無特殊疾病,上體育課時忽然昏倒,體育老師給予心肺復甦術後,被送到急診,心電圖顯示如下,下列處置何者正確? (A) 須立刻給予20焦耳同步化整律(synchroni
47. 關於法洛氏四重症(Tetralogy of Fallot)嬰兒出現高度發紺(hypoxic spells)時,下列處置何者最不適當?(A) 給予復甦姿勢(recovery posture)(B
48. 6歲男童,體重20公斤,兩星期前有感冒症狀,這兩天開始有呼吸喘,食慾不振,到急診時心跳速率130 次/分鐘,血壓70/40 mmHg,醫師懷疑有心肌炎,下列檢查及處置何者最不適當?(A) 實驗
49. 學齡前的兒童常會被聽到無意義(innocent)、良性(benign)、或稱作功能性(functional)的心雜音(heart murmur)。下列特徵何者不是此類型的心雜音?(A) 心雜音
50. 兒童呼吸器常用設定中,下列方式何者無法增加平均氣道壓力(mean airway pressure)?(A) 降低吐氣時間比例 (B) 降低呼吸器呼吸速率(C) 增加最高吸氣正壓(PIP) (D
51. 六歲兒童使用的氣管內管大小(mm),依常用公式估算是多少?(A) 4.5 (B) 5.0 (C) 5.5 (D) 6.0
52. 有關第1型糖尿病的敘述,下列何者最不適當?(A) 發病年齡小於30歲 (B) 糖尿病酮酸中毒(C) β細胞抗體陽性 (D) 身材肥胖
53. 女孩中樞性早熟的定義,是乳房發育在幾歲以前?(A) 6歲 (B) 7歲(C) 8歲 (D) 9歲
54. 下列何者為熱痙攣(febrile seizure) 的好發年齡?(A) 出生至2個月 (B) 2個月至5個月(C) 6個月至5歲 (D) 5歲至9歲
55. 八歲女童,因為上課時常常恍神,媽媽陪同前來就醫,經詢問每次恍神時間為數秒至數十秒不等,恍神時叫喚女童無法立即回神,疑有失神性發作(absence seizures),下列何者檢查可試圖誘發其發
56. 青少女因劇烈頭痛求診,經病史詢問兩週前曾到東台灣遊玩,並吃了許多海產,但不清楚是否吃過生螺。神經學檢查發現頸部僵硬及步態障礙(ataxia),脊髓液檢查顯示eosinophil 20/mm3,
57. 有關於膽道閉鎖幼童之照護,下列敘述何者不適當?(A) 若該嬰兒有巨細胞病毒感染(CMV),可排除膽道閉鎖的可能性(B) 出現灰白色大便時,應該注意膽汁滯留症(包括膽道閉鎖)發生的可能性(C)
58. 有關嬰幼兒腹瀉的醫療與照護,下列敘述何者不適當?(A) 暫停母乳、牛奶及副食品的餵食,以減少腹瀉頻率(B) 口服電解質液的補充可以緩解多數輕度至中度脫水狀態(C) 腹瀉超過2週以上可能有部分為
59. 下列檢驗項目,何者最能反映肝炎兒童的肝功能(liver function)惡化程度?(A) prothrombin time (B) aminotransferases(C) alkaline
60. 為確立兒童急性鏈球菌感染後腎絲球腎炎,下列何者檢驗最能支持您的臨床判斷?(A) 血中antistreptolysin O(ASLO) (B) 血清C3(C) 尿液檢查(urinalysis)
61. 1歲男嬰患有兩側腎臟再生不良(renal dysplasia)與慢性腎衰竭,於門診追蹤時,其腎功能穩定,creatinine維持1.0 mg/ dL。一星期前有過感冒發燒,持續好幾天胃口不好,
62. 兒童腎病症候群的臨床表現,下列敘述何者正確?(A) 主要由於尿蛋白的大量流失所引起(B) 水腫是因為腎臟功能變差導致血管內容積增加,建議盡速使用利尿劑(C) 病童會出現高血脂的現象,建議使用降
63. 兒童因為發燒、喉嚨痛2-3天,醫師檢查後發現扁桃腺有紅腫,表面有分泌物,醫師診斷為A群鏈球菌(group A Streptococcus)感染,以下敘述何者錯誤?(A) 這種細菌感染好發於5-