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76. 下列關於顯影劑造成腎損傷的描述,何者錯誤?(A) 估計腎小球濾過率<30 ml/min/1.73 m2,接受顯影劑後造成腎損傷的風險較高(B) 可增加利尿劑的劑量以減少腎損傷(C) 可在接受顯
問題詳情
76. 下列關於顯影劑造成腎損傷的描述,何者錯誤?
(A) 估計腎小球濾過率<30 ml/min/1.73 m2,接受顯影劑後造成腎損傷的風險較高
(B) 可增加利尿劑的劑量以減少腎損傷
(C) 可在接受顯影劑前後適當補充輸液
(D) 在接受顯影劑後進行腎替代治療的效果不顯著- 14 -
參考答案
答案:B
難度:
計算中
-1
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75. 下列關於急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的敘述何者錯誤?(A) 強烈建議使用低潮氣容積(low tidal volume)和吐氣末陽壓(PEEP)(B) 皮質類固醇(corticosteroid
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77. 下列哪一項不是組織氧合不足(Inadequate Tissue Oxygenation) 的指標?(A) 動脈鹼基缺(Arterial Base Deficit) < 2mM/L(B) 靜脈血
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78. 以下何者應給予靜脈營養?(A) 有營養不良風險,敗血性休克病患。(B) 沒有營養不良風險,在接受手術後預期五天內無法使用腸道營養(C) 沒有營養不良風險,但已嘗試腸道營養七天,無法達到目標量6
79. 請問下列何者不是ICU病人併發stress ulcer with GI bleeding的risk factor?(A) 使用呼吸器>48小時(B) 有coagulopathy(C) 外科手術
80. 77歲女性突然發生急性左足痛,麻合併冰冷症狀,病人左側膕(popliteal)及足背脈搏都摸不到。心電圖顯示心房顫動,請問此病人該如何處置?(A) 安排食道超音波以尋找左心房是否血栓(B) 安
81. 55 歲急診病患,呼吸急促、兩側肺充滿溼性囉音且頸靜脈怒張、四肢冰冷、 呼吸每分鐘24 次、心跳每分鐘100 跳、血壓75/50 毫米汞柱、此時最適宜的優先處理是:(A) 給予注射利尿劑(B)
82. 關於急性腎損傷(Acute kidney injury),下列何者為非?(A) 敗血性休克是加護病房急性腎損傷的主因。(B) 建議限制蛋白飲食以延緩透析。(C) 對於非出血性休克病患的靜脈輸液
83. 對於敗血性休克的處理,下列何者錯誤?(A) 靜脈注射足夠量液體(B) 靜脈注射液體首選為crystalloids(C) 靜脈注射給與升壓劑 dopamine(D) 經過足量的輸液治療後,需要血
84. 關於嚴重高血鉀治療之敘述下列何者為錯誤?(A) 離子交換樹脂口服或灌腸(B) 常規胰島素10單位 加上 50% 葡萄糖注射液 50 CC 靜脈推注(C) 10% 葡萄糖酸鈣(Calcium g
85. 下列關於困難氣道的處理,哪一項錯誤?(A) 若插管前評估病人為困難插管,可以考慮使用光纖支氣管鏡 (fiberoptic bronchoscopy)輔助插管。(B) 插管失敗但可由面罩提供適當
86. 有關急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome)相關之肺部發炎的病理組織變化,肺泡內充滿透明膜(hyaline membrane),一般出現在那
87. 異丙酚輸注綜合徵(Propofol Infusion Syndrome)為使用高劑量異丙酚(>4mg/kg/hr)治療的嚴重併發症,其致死率>80%。請問下列何者不是典型的三合徵(triad)
88. 依照加護病房預防飛沫傳染之感控原則,何種病原菌或疾病感染病患不需安置於負壓隔離室?(A) Mycobacterium tuberculosis(B) Influenza A virus(C)
89. 下列何項檢查適合用來排除肺栓塞?(A) 動脈氣體檢查顯示氧氣分壓(PaO2)正常(B) 心電圖及心臟超音波顯示無右心擴大及右心室勞損(right ventricular strain)(C)
90. 根據2016 ASPEN guideline腸道營養建議,下列何者為是?(A) Gastric residual volume(GRV)大於500cc,應暫停腸道灌食(B) 對ARDS病人一週
91. 關於顯影劑引起的急性腎損傷(Contrast-induced Acute kidney injury),下列何者為非?(A) 慢性腎臟病與糖尿病患者均是高危險群。(B) 動脈注射顯影劑的危險性
92. 急性腦出血的治療,顱內壓(intracranial pressure, ICP)與腦灌流壓(cerebral perfusionpressure, CPP)的治療目標為何?(A) ICP<25
93. 30歲女性,被診斷為原發性肺高壓患者且接受內皮素受體拮抗劑及epoprostenol持續靜注治療。因血壓偏低、尿量減少診斷為右心衰竭轉至加護病房。頸靜脈怒張、呼吸每分鐘22 次、心跳每分鐘11
94. 一位插管病患使用Puritan 多功能型霧化器(all-purpose nebulizer)接在T 型接管給FiO2=50%做濕氣治療,當病人吸氣時吐氣端的霧氣就不見了,此時最正確之處置為何?
95. 休息狀態下,動脈血中氧合血紅素(oxyhemoglobin)經過微血管時有多少比率之氧合血紅素將釋出氧氣 (unload its oxygen)?(A) 10-12%(B) 20-25%(C)
96. 下列何者最不可能是體液容積不足(Low effective volume)的表現?(A) UNa < 10 mmol/L(B) UCl < 20 mmol/L(C) FENa < 1%(D)
97. 下列何者是造成嚴重急性胰臟炎(severe acute pancreatitis)最重要的因素?(A) 感染導致併發症(B) 急性腎功能不全(C) 多重器官衰竭症(D) 腹腔腔室症候群
98. 一位 25 歲的憂鬱症病人,因誤食母親的處方藥物,包括 diltiazm 及 metoprolol,送到急診室時,心跳 25 bpm, BP= 90/50 mmHg,心電圖呈現 sinus b
99. 下列有關主動脈夾層剝離 (aortic dissection )治療共識的敘述中, 何者不正確?(A) 立即手術治療急性 A 型 主動脈夾層剝離 (B) 立即手術治療疼痛無法控制的 B 型主動
100. 以下那項問題是在外傷病人初級評估及復甦過程中,不屬於立即處理之問題?(A) 低血容性休克(B) 呼吸道阻塞(C) 頭部外傷(D) 壓力性氣血胸
24. 請問當病人心搏量 (stroke volume) 不足引起血液動力學不穩定時,欲參考Strokevolume variation (SVV) 的評估,決定下一步應給予靜脈輸液?或強心劑?需考慮
90一個71歲的男性因為突然胸痛及心悸來掛急診,過去身體健康不曾服用過任何藥物。身體檢查顯示臉色蒼白及冒冷汗,血壓:88/68mmHg, 脈搏(不規則):140-155/min,呼吸次數:22/min