問題詳情

57.林小妹6歲,因綠膿桿菌引起之尿道感染,醫師開立口服levofloxacin,藥師建議為何?
(A)價格低廉,故建議使用
(B)不可使用於兒童
(C)用於此情況弊多於利,不建議使用
(D)用於此情況利多於弊,建議使用

參考答案

答案:D
難度:適中0.568433
統計:A(0),B(112),C(160),D(515),E(0)

用户評論

】評論

(ref. Iris Lin)小孩使用FQs,利弊的情況: (1)綠膿桿菌

Chelsea Chen】評論

回樓上,uncomplicated UTI 建議口服治療,只有cipro 跟levo 可以抗Pseudo 又可以口服

光光】評論

回樓上第一,綠膿桿菌引起的UTI是complicated UTI而非uncomplicated 第二,題目沒有說一定要開口服我只是私心覺得有更好的選擇啦..畢竟FQ用在小孩身上還是有爭議在

Chelsea Chen】評論

UpToDate 舊的分類裡面,nosocomial UTI 的確是complicated UTI,而Pseudo 也的確是nosocomial UTI 最常見的致病菌;不過complicated UTI 主要是根據是否上行到腎臟、是否有結構異常、是否有其他易引起complication 的危險因子 (immunosuppresion、DM、pregnancy、nosocomial infection、catheter 等等),不是直接看致病菌。現在的分類則主要是看症狀。另外,如果其他選項都是注射治療的話,FDA核准cipro PO 用在小兒UTI,但是levo 沒有。在這題目沒有描述清楚的情況下,以complicated UTI 來進行治療也是可以的;不過在醫師開口服的情況下,大概是在門診而且醫師評估沒有太嚴重的症狀 (如果都收住院了還開levo PO 我也是醉了),住院一個禮拜注射...

Chelsea Chen】評論

回樓上,uncomplicated UTI 建議口服治療,只有cipro 跟levo 可以抗Pseudo 又可以口服

光光】評論

回樓上第一,綠膿桿菌引起的UTI是complicated UTI而非uncomplicated 第二,題目沒有說一定要開口服我只是私心覺得有更好的選擇啦..畢竟FQ用在小孩身上還是有爭議在

Chelsea Chen】評論

UpToDate 舊的分類裡面,nosocomial UTI 的確是complicated UTI,而Pseudo 也的確是nosocomial UTI 最常見的致病菌;不過complicated UTI 主要是根據是否上行到腎臟、是否有結構異常、是否有其他易引起complication 的危險因子 (immunosuppresion、DM、pregnancy、nosocomial infection、catheter 等等),不是直接看致病菌。現在的分類則主要是看症狀。另外,如果其他選項都是注射治療的話,FDA核准cipro PO 用在小兒UTI,但是levo 沒有。在這題目沒有描述清楚的情況下,以complicated UTI 來進行治療也是可以的;不過在醫師開口服的情況下,大概是在門診而且醫師評估沒有太嚴重的症狀 (如果都收住院了還開levo PO 我也是醉了),住院一個禮拜注射...