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13. 下列何者不是健康保險中的手術費用給付保險的特性?(A) 在表定保險計畫中,對每一手術過程有固定的最高給付金額(B) 手術費用給付的基礎分為表定或非表定兩種(C) 表定費用有時係以單位為主而非金
問題詳情
13. 下列何者不是健康保險中的手術費用給付保險的特性?
(A) 在表定保險計畫中,對每一手術過程有固定的最高給付金額
(B) 手術費用給付的基礎分為表定或非表定兩種
(C) 表定費用有時係以單位為主而非金額表示
(D) 對於在表內的手術補償係按表列手術的定額計算
參考答案
答案:D
難度:
非常簡單
0.813
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用户評論
【
sherry
】評論
(D)對於不在該表內的手術補償按表列手術的百分比計算
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12. 下列何者不是美國管理式照顧組織?(A) 健康維護組織 (Health Maintenance Organization, HMO)(B) 專屬提供者組織(Exclusive Provider
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14. 有關自負額(Deductible)四種型態之敘述,下列何者錯誤?(A) 單一事故自負額是指因相同或相關原因發生的費用可累積計算自負額(B) 自負額累積期間及給付期間所發生的費用通常採會計年度計
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15. 健康保險中彈性給付保險計畫是可有效控制成本的工具,下列各種計畫敘述何者錯誤?(A) 彈性支出帳戶(Flexible Spending Accounts)允許員工在稅前基礎下透過扣薪方式籌借特定
16. 有關高額費用計畫(Major Medical Expense Plans)的說明,下列何者有誤?(A) 綜合高額醫療費用計畫(Comprehensive Major Medical Plans
17. 下列那些醫療費用給付是在延伸的照顧服務中給付的內容?(a)住院費用(b)手術費用(c)專業醫療費用(d)家庭健康看護費用(e)安寧看護費用(A) abcde(B) abc(C) bcd(D)
18. 以下那一個組織是結合醫院和所屬醫師的組織,發展醫院和醫師和其他管理式照顧提供者簽約機制以提供醫師和醫院服務?(A) 專屬提供者組織(EPOS)(B) 優先提供者組織(PPOS)(C) 健康維護
19. 針對美國藍十字藍盾協會組織的敍述,以下何者有誤?(A) 是全國區域性之非營利醫院及醫療服務機構(B) 藍十字保險計畫大都由服務地區之醫院所組成(C) 醫院服務項目若不在藍十字保障範圍,則直接給
20. 人壽保險公司的管理,良好的公司會採用四階段式組合的規劃與控制循環,下列何者不在這四階段中?(A) 戰術規畫(B) 績效監督(C) 控制與再調整(D) 組織規劃
21. 科技發展導引著保險公司減少很多管理層級,何者非更少管理層級的特性?(A) 可更及時回應客戶(B) 增強對市場的改變與商品需求的回應(C) 層級減少(扁平化)降低做決策的自由(D) 消除重複的功
22. 以價值基礎(Value-Based)規畫管理的壽險公司,其價值是由那些因素所組成?(a)資本公積及法定準備金(b)既有業務可預期之未來淨現金流量價值(c)未來業務可預期未來淨現金的流量(d)當
23. 有關非代理人結構行銷,下列敘述何者為真?(A) 經紀人業務是指獨立從事保險公司的經紀人業務,通常代表保險公司,保險公司對其業務有最低生產的要求(B) 個人總代理人是佣金制的代理人,其以有組織團
24. 保險公司在投資新代理人的金額和回收期間,須取決於哪些因素?(a)投資報酬率(b)保單繼續率(持續率)(c)通貨膨脹率(d)人員定著率(e)代理人的生產力(A) abcde(B) abcd(C)
25. 保險公司透過何種方式和配銷通路合作,可使生產團體的資深成員收到案子的百分比或利潤的百分比?(A) 合夥(B) 資產管理(C) 平準佣金(D) 薪資加紅利
26. 對於核保的描述,下列敍述何者錯誤?(A) 核保人員為保險公司的守門員(B) 核保包括二個因素即選擇與分類(C) 核保處理的是確定性的事務(D) 核保是一種過程,決定是否准許客戶投保
27. 制定核保政策時應遵循哪些指導原則?(a)客戶分群數目的均衡(b)客戶群組內的均衡(c)投保人之間的公平性(d)社會的接受程度(A) abcd(B) bcd(C) abc(D) acd
29. 在核保所採用的方法中,有關數字評等系統之運作,下列何者錯誤?(A) 是以大量的因素加入危險的組合,而這些因素中的每一項對壽命之影響,可以由對於具備該項因素之所有生命的統計研究來決定(B) 該系
30. 有關逆選擇的敘述,下列敘述何者為非?(A) 大多數的醫療費用保險以團保的方式承做,於是逆選擇的機會較失能所得或人壽保險的負擔要來得高(B) 大多數的逆選擇問題來自於個別保險(C) 政府對於人壽
31. 關於再保險的敘述,下列何者敘述為非?(A) 比例再保險計畫中,再保險人與分保公司就某一危險,以一定的比例分攤保險費與理賠(B) 臨時再保險,每一件保單都由再保險人個別核保(C) 非比例再保險是
32. 下列何者不是壽險非比例再保險形式?(A) 停損再保險(Stop-Loss Reinsurance)(B) 巨災再保險(Catastrophe Reinsurance)(C) 溢額合約再保險(S
33. 再保險人承受之責任為超出簽單公司的自留額,超過此自留額之金額會再保險,稱之?(A) 溢額再保險(Surplus Share Reinsurance)(B) 分散損失再保險(Spread-los
34. 相互保險公司(mutual insurance company)會考慮轉換為股份保險公司的主要理由為?(A) 進軍國際市場(B) 滿足客戶需求(C) 滿足投資人的需求(D) 方便取得權益資本
35. 有關各種生命表之敘述,下列何者錯誤?(A) 評價生命表(valuation mortality table)是做為計算最低責任準備金及解約金價值的基礎(B) 檢選生命表(select mort
36. 任一保單年度內,進行評價時間點的不同,可以將責任準備金分為期末、期初及期中責任準備金。有關責任準備金之敘述,下列何者錯誤?(A) 期初責任準備金的作用,主要是與分紅保單紅利的決定有關(B) 期
37. 下列那些是人壽保險責任準備金提存計算考慮因素?(a)死亡率(b)利率(c)脫退率或解約率(d)保險種類(A) abcd(B) abc(C) bcd(D) acd
38. 若人壽保險公司對於某一類保單所收取的總保費低於評價純保費時,保險人會被要求維持一種補充式的責任準備金,該準備金稱之?(A) 特殊給付責任準備金(B) 補充式保費準備金(C) 補充式責任準備金(
39. 有關資產額份計算的目的,下列敘述何者為非?(A) 在於決定全部保單的是否平衡良好(B) 是否能產生保險公司與要保人皆能接受的結果(C) 乃是使用預期營運經驗之最佳估計值對某群保單之預期經驗的模
40. 有關分離帳戶商品說明,下列何者正確?(A) 萬能壽險全屬於不分離帳戶商品(B) 分離帳戶通常使用在投資敏感型商品上,如變額壽險及變額年金(C) 分離帳戶商品是指保單所有人繳納一個反應定價三元素