【用戶】Bonnie

【年級】大一下

【評論內容】高劑量 methotrexate（一般指 300 mg/m2以上者）可能造成藥物在腎臟結晶沈積而導致腎衰竭，因此必須有適當的 hydration, urine alkalinization 及 leucovorin rescue。 Leucovorin rescue：在 methotrexate 開始給予後 24hr 開始，一般 10-15 mg iv q6h x 2 days，並根據開始注射 methotrexate 48hr 時之 serum level 來調整 leucovorin rescue 的劑量，其後必須每日監測血中 methotrexate 濃度，並根據下表進一步調整 leucovorin dose。一般而言 leucovorin rescue 應持續至 methotrexate level < 0.05 µM。

【用戶】0_0

【年級】大二下

【評論內容】補充64.18歲男性，osteosarcoma手術後接受high dose methotrexate。Methotrexate 20 g（12 g/m 2）in NS 500 mL IV infusion 4 hrs，leucovorin 15 mg IV Q6H beginning at hour 24。Methotrexate血中濃度於第4、48及72小時，分別 為1,300、4.5及1.2 µM；目前腎功能未發生明顯變化。下列敘述何者正確？(A)methotrexate排除延遲，應增加leucovorin劑量以減輕毒性(B)methotrexate排除延遲，應增加leucovorin劑量以促進methotrexate排除(C)methotrexate排除正常，保持leucovorin原劑量至methotrexate濃度＜0.1 µM(D)methotrexate排除正常，可停用leucovorin .答案：A專技 - 調劑學與臨床藥學- 109 年 - 109-2 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥...