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34. 60 歲男性因解尿困難就醫,吸菸及喝酒多年,高血壓及糖尿病多年且服藥控制良好,重聽及老花眼,皮膚乾燥脫水,抽血檢查結果為鈉 138 mEq / L、鉀5.1 mEq / L,此病人發生術後譫妄
問題詳情
34. 60 歲男性因解尿困難就醫,吸菸及喝酒多年,高血壓及糖尿病多年且服藥控制良好,重聽及老花眼,皮膚乾燥脫水,抽血檢查結果為鈉 138 mEq / L、鉀5.1 mEq / L,此病人發生術後譫妄的高危因子為何?
(A) 年齡
(B) 感官損傷
(C) 高血鉀
(D) 嚴重共病症
參考答案
答案:B
難度:
適中
0.538
書單:
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33. 依據術後加速康復治療原則(enhanced recovery after surgery protocols),下列措施何者符合手術前後指引規範?(A) 手術麻醉前2小時可以由口喝運動飲料(B
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35. 有關術前評估營養不良狀態的指標,下列何者較不適當?(A) albumin (B) transferrin(C) hemoglobin (D) body mass index
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36. 68歲男性,有糖尿病及高血壓多年,住院接受疝氣修補術,預防手術傷口感染的處置,下列何者正確?(A) 傷口縫合後應再給予3次預防性抗生素(B) 術後傷口應塗擦消毒液(C) 術前血糖應控制在200
37. 病人開完心臟手術之後,覺得胸悶、呼吸喘、頭暈,心電圖結果顯示如圖(二),其治療處置,下列何者最為適當? (A) warfarin(B) amiodarone(C) atropine(D) pr
24. 為無脈搏的病人施行成人基本救命術,下列敘述何者錯誤?(A) 每分鐘按壓速度約100次(B) 按壓與吹氣比,單人雙人皆為30:2(C) 已放置喉罩呼吸道(LMA)後,每分鐘給氣次數為14 - 1
25. 有關「穩定型心絞痛」藥物治療之敘述,下列何者錯誤?(A) 主要治療目標是減輕症狀(B) 改善心肌氧氣供應是藥物治療目的之一(C) 藥物治療通常足以控制慢性穩定型心絞痛的心絞痛症狀(D) 藥物治
43. (A) 禁止迴車 (B) 禁止左轉 (C) 禁止右轉
135. 分道(A)O(B)X
26. 下列哪一種藥物通常不會使用於缺血性心臟病病人的次級預防(secondary prevention )?(A) antiplatelets (如:Clopidogrel®)(B) nitrate
15. 若將一正方體分割成三個相同的長方體,如圖 ( 四 ) 所示,則分割後三個長方體表面積的總和是原來正方體表面積的多少倍? (A) 1(B) 3(C) (D)
44. (A) 禁止左轉 (B) 禁止右轉 (C) 禁止左轉及直行
27. 病人因陣發性胸悶氣促到心臟內科門診,血壓 158 / 78 mmHg、脈搏 92 - 143 次 / 分,其門診心電圖如圖 ( 二 ) 。下列何者較不可能是其病因? (A) 充血性心衰竭 (c
35. 禁止四輪以上汽車進入(A)O(B)X
38. 下咽癌之敘述,下列何者錯誤?(A) 絕大部分下咽癌是鱗狀上皮癌(B) 部分的下咽癌可能與人類乳突狀病毒(HPV)有關(C) 近來CCRT在治療下咽癌的比重逐漸增加(D) 下咽癌並不常合併其他頭
39. 聲帶麻痺( vocal cord palsy)之敘述,下列何者錯誤?(A) 可能因為手術、腫瘤或創傷等因素引起(B) 單側的聲帶麻痺容易造成發音困難,但不會造成吸入性肺炎(C) 除了甲狀腺及頭
93. (A) 右道封閉 (B) 左道封閉 (C) 車輛改道
40. 電解質不平衡致術後腸阻塞(ileus),下列何者正確?(A) 低血鉀( hypokalemia ) (B) 高血鉀( hyperkalemia )(C) 低血鈉( hyponatremia )
41. 張先生82歲,在開完心臟手術後小便量減少為 5mL/ hr,其尿素氮/肌酸酐比值大於 20,尿液滲透壓大於500mOsm/ L,下列敘述何者最適當?(A) 最有可能為腎性腎衰竭(B) 應確認C
42. 乙型交感神經阻斷劑 ( beta-blocker ) 為常見的青光眼用藥,下列何者為其常見副作用?(A) 心搏過速 (B) 高血壓 (C) 支氣管痙攣 (D) 尿滯留
43. 吸收障礙型(malabsorptive )減肥手術併發症之敘述,下列何者正確?(A) 術後傾倒綜合症的飲食措施包括低蛋白飲食、阿卡波糖和體抑素相似物(somatostatinanalogue
44. 頭部外傷病人,體溫36.5℃、脈搏65次/分、呼吸20次/分、血壓178 / 100mmHg,大腦灌流壓(CPP)為98mmHg,顱內壓(ICP)約為多少mmHg?(A) 22mmHg (B)
45. 肝臟腺瘤( hepatic adenoma )的敘述,下列何者正確?(A) 通常是單個、圓形、界限明確、具包膜的病變,與合成雌激素和黃體酮的使用有顯著相關性(B) 病理學檢查顯示正常肝細胞與膽
46. 乳房切片的敘述,下列何者正確?(A) 細針穿刺活體組織檢查,靈敏度大於90%,可提供雌激素受體、黃體激素受體、腫瘤分級與侵襲性的狀態(B) 切除性活體組織檢查是一種常見的診斷方法,切口會設計於
47. 關於攝護腺良性增生治療之敘述,下列何者錯誤?(A) 若症狀輕微可以先以觀察為主(B) 可使用long-acting selective α-agonists作為治療,如tamsulosin(C
48. 70歲女姓,常年有便秘的情形,也經常出現反復性腹脹的情形,某日因腹脹緊急被送至醫院急診室就醫,接受大腸鋇劑攝影,發現在乙狀結腸處出現bird’s beak sign(鳥嘴徵象),該病人的後續處
49. 一位多年糖尿病控制不佳的 70 歲病人,常年服用瀉劑緩解便秘,不定時有左下腹痛的情形,卻未就醫,自行購買抗生素服用,某日因劇痛,被送至醫院急診室,下腹有明顯壓痛與反彈痛,體溫上升,腹部電腦斷層
50. 75歲男性,有心肌缺氧病史,已置放5支血管支架,常年服用抗凝血劑。因連續解血便兩天,由柏油色轉為暗紅色,家屬緊急送入某醫院急診室,上消化道內視鏡並無異常發現,在24小時內,因貧血已輸血2單位,