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25.白先生,50 歲,中風,左側偏癱,呼吸不規則,出現脈搏短絀,尿液呈現深琥珀色,入院治療。協 助白先生測量生命徵象時,下列敘述何者錯誤? (A)測量血壓時,壓脈帶需綁在右側上臂 (B)測量耳溫時,
問題詳情
25.白先生,50 歲,中風,左側偏癱,呼吸不規則,出現脈搏短絀,尿液呈現深琥珀色,入院治療。協 助白先生測量生命徵象時,下列敘述何者錯誤?
(A)測量血壓時,壓脈帶需綁在右側上臂
(B)測量耳溫時,需將耳朵往上往後拉
(C)測量呼吸時,可將測 30 秒後之數值乘以 2 得之
(D)測量血壓時,如需重複測量,可在休息 3 分鐘後,重新測量
參考答案
答案:C
難度:
計算中
-1
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24.有關全民健康保險孕婦產前檢查的服務項目與給付時程之敘述,下列何者正確? (A)首次產檢應於妊娠 6 週以前完成 (B)妊娠至 28 週以前,應每隔兩個月檢查一次 (C)建議在 20 週進行超音波
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26.病患上肢手臂頗有力氣,但雙腳無法負重時,應採行下列何種枴杖步態行走? (A) 二點式 (B) 三點式 (C) 四點式 (D) 搖擺式
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27.有關枴杖行走之原則,下列何者錯誤?(A)枴杖長度為腋下至地面(B)上樓梯時應健肢先上(C)下樓梯時應枴杖先下,再患肢、健肢(D)四點步態為最慢、最穩的行走步態。
28.使用枴杖病人需快捷橫越街道時最適宜何步態?(A)搖擺式(B)兩點步態(C)三點步態(D)四點步態。
29.護理師教導李小姐使用枴杖時,身體的重量放在何處正確?(A)手掌(B)腋窩(C)腰部(D)下肢。
30.病人手持雙側腋枴站立時,其枴杖把手的適當高度,應是能讓手肘關節:(A)伸直呈180度(B)屈曲20~30度(C)屈曲40~60度(D)屈曲70~90度。
31.右腳石膏固定的病人,醫囑右腳不宜負重,但可用枴杖行走,下列何者是其最適宜的枴杖步態? (A)二點式步態 (B)三點式步態 (C)四點式步態 (D)搖擺式步態
32.下列是某生在探討活動中,觀察人類血球細胞染色抹片後的結論,有哪些是正確的?(應選 2項)(A)不同血球細胞的核特徵有明顯差異(B)白血球有核,紅血球則無(C)相較於白血球,紅血球中心區域較不透光
33.下列有關動物排泄的敘述,哪些正確?(應選 2 項)(A)肺臟排除CO2,與腎臟共同維持血液pH值的恆定(B)過濾作用所產生的濾液不含有構成蛋白質的胺基酸(C)為快速吸收可用物質,再吸收作用只發生
34.中樞神經系統包括大腦(灰質及白質)、小腦、間腦(視丘及下視丘)、腦幹(中腦、橋腦和延腦)及脊髓,這些構造如同人體內的中央處理器,獲得感覺與做出運動的決定。周圍神經系統包含:由各感覺器官連結到中樞
35.何者不屬於母嬰親善醫院認證中,幫助哺餵母乳成功的步驟?(A)有正式文字的哺育母乳政策,並和所有醫療人員溝通 (B)幫助產婦在產後半小時內,開始哺餵母乳 (C)實施每天8小時母嬰同室 (D)鼓勵依
36.女性月經週期中的增生期,主要是由於下列何種激素的作用而使子宮內膜增厚? (A)黃體 (B)動情素 (C)濾泡刺激素 (D)黃體成長激素。
37.林先生體溫為 38.6℃,護理師觀察到的生理反應,下列何者正確?(A)皮膚蒼白發冷 (B)呼吸加快 (C)脈搏變慢 (D)尿量變多
38.湯先生因高血壓入院治療,當護理師為其測量脈搏時發現速率為 68 次/分、強度為 3+、脈壓屬於高壓脈。依湯先生的情況來判斷,其可能出現的是下列何種脈搏類型?(A)洪脈(bounding puls
39.當病人血壓突然上升時,會發生下列何種呼吸反應?(A)呼吸變快 (B)呼吸變慢 (C)出現喟嘆式呼吸(Sighing respiration)(D)出現庫斯毛耳氏呼吸(Kussmaul’s res
情況:汪小姐,42 歲,住院治療,住院 3 天體溫皆高於 39℃,且最高溫及最低溫之差距並不超過 1℃。依此回答下列第 40 題至第 41 題。【題組】40.汪小姐發燒的型態屬於下列何者?(A)恆常熱
【題組】41.測量血壓時,當壓脈帶放氣太快容易發生:(A)收縮壓及舒張壓假性偏低 (B)收縮壓及舒張壓假性偏高 (C)收縮壓假性偏低、舒張壓假性偏高 (D)收縮壓假性偏高、舒張壓假性偏低
情況:林小妹 24 個月,因持續咳嗽、有痰,故住院治療。依此回答下列第 42 題至第 43 題。【題組】42.測量耳溫時,護理人員應如何將耳道拉直? (A)將耳朵向上、向前拉 (B)將耳朵向上、向後拉
【題組】43.護理人員為林小妹測量肛溫時,體溫計插入肛門的深度是多少公分? (A) 0.8 公分 (B)1.1 公分 (C) 2.2 公分 (D) 3.8 公分
情況:吳女士 64 歲,平日由先生照顧,身高 156 cm,體重 38 kg,大小便失禁,有留置導尿管,目前尾骶 骨處壓瘡 2×3.5×0.8 cm3 ,第三期,傷口外觀黃黑色,乾燥。依此回答下列第
45.使用步行輔具,一般應該先進行下列何種狀況的訓練? (A)平地 (B)斜坡 (C)上下樓梯 (D)通過門口
46.使用步行輔具通過設有自動門的門口時,下列何者正確? (A)不需特別訓練,就可以讓患者自己獨立嘗試通過設有自動門的門口 (B)最好能增加打開時門口的寬度,以便讓患者有充足時間通過 (C)需要時丟掉
47.楚先生剛從大陸回來,發現咳出的痰中有血絲,照X光及驗痰則診斷有肺結核,住院初期早晚的體溫溫差,大可能升高或突然降至正常體溫以下,此種發燒的類型稱為?(A)恆常熱 (B)弛張熱(C)間歇熱 (D)
48.有關中暑個案之護理措施,下列何者錯誤?(A)使用冰食鹽水胃灌洗,急速將體溫降至37℃以下 (B)監測生命徵象及尿量 (C)提供100%氧氣 (D)給與靜脈輸液補充。
49.測試個案 CN12 功能時,個案舌頭偏向右側時,您懷疑可能是哪一側神經受損:(A)兩側都正常 (B)左側 (C)右側 (D)兩側都異常。
50.下列哪一對腦神經與個案之咀嚼吞嚥功能無關? (A)三叉神經 (B)顏面神經 (C)舌咽神經 (D)脊副神經。
51.角膜反射(corneal reflex)是用來評估哪一對腦神經的功能?(A)動眼神經 (B)視神經 (C)外旋神經 (D)三叉神經。