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33.有關自動管路代償型(automatic tube compensation)通氣模式的敘述,下列何者錯誤?(A)病人須具備自主呼吸能力(B)通氣時會增加吸氣時間與吸氣壓力(C)設定補償壓力與氣管
問題詳情
33.有關自動管路代償型(automatic tube compensation)通氣模式的敘述,下列何者錯誤?
(A)病人須具備自主呼吸能力
(B)通氣時會增加吸氣時間與吸氣壓力
(C)設定補償壓力與氣管內管大小有關
(D)可以同時作用於吸氣期與吐氣期
參考答案
答案:B
難度:
適中
0.4
書單:
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32.55歲男病人因急性心肌梗塞而呼吸困難及粉紅色泡沫痰,入院使用侵襲性正壓呼吸器,設定潮氣容積:0.7L(≒10 cc/kg)、SIMV 呼吸次數:16 次/min、FiO2:0.6、吐氣末正壓:1
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34.下列何者是自發性呼吸?(A)以壓力為目標的持續強制通氣(B)以容積為目標的持續強制通氣(C)持續氣道正壓通氣(D)同步間歇型強制通氣
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35.正常70公斤男性病人手術後預防性使用呼吸器,設定潮氣容積:350 mL,呼吸速率:10 breaths/min,吸氣流量:60 L/min,尖峰氣道壓:20 cm H2O,這是那一種通氣模式?相
36.下圖最有可能是那一種病人的流量容積圖? (A)左側缺血性腦中風(B)心臟衰竭(C)慢性阻塞性肺疾(D)氣胸
37.下列那一項表示病人的心臟血管功能還不穩定?(A)心跳(HR)60~100次/分鐘(B)血壓(BP)140/90 mm Hg(C)心臟輸出量(CO)4~8 L/min(D)心臟指數(CI)<2.1
38.下列何者不是影響呼吸器脫離的非呼吸因素(nonrespiratory factors)?(A)代謝性鹼中毒(metabolic acidosis)(B)低血鉀(hypokalemia)(C)營養
39.關於頭部外傷病人顱內壓的敘述,下列何者錯誤?(A)吐氣末正壓會升高顱內壓(B)使用甘露醇(Mannitol)、利尿劑及巴比妥類藥物降低顱內壓(C)床頭調高>30°(D)在急性未控制的顱內壓升高時
40.鬱血性心衰竭機械通氣的敘述,下列何者正確?①降低呼吸功 ②可用非侵襲性面罩型持續性氣道正壓 ③潮氣容積設定6~8 mL/kg,呼吸次數>10 breaths/min ④PEEP 5~10 cm
41.急性呼吸窘迫症候群機械通氣的敘述,下列何者正確?①呼吸次數為15~25次/分鐘 ②必要時潮氣容積可設定4~6 mL/kg,維持高原壓<30 cm H2O ③沒有顱內壓增高或其他禁忌症時,允許Pa
42.呼吸器顯示潮氣容積為750 mL,吐氣末正壓為5 cm H2O,尖峰氣道壓為30 cm H2O,氣道高原壓為20 cmH2O,則其靜態順應性約為多少mL/cm H2O?(A)25(B)30(C)
43.下列有關CareFusion VELA呼吸器的敘述,何者正確?①按"ALARM SILENCE"鍵會讓聲音警示失效120秒鐘 ②按"INSP HOLD"鍵
44.適應支持型通氣(adaptive support ventilation)模式100%的每分鐘通氣量應為成人每公斤理想體重的多少mL?(A)50(B)100(C)150(D)200
45.有關氣道阻力的敘述,下列何者錯誤?(A)氣道高原壓與PEEP之差值無法反應氣道阻力(B)正常成人氣道阻力為1~2 cm H2O/L/sec,放置氣管內管時,氣道阻力增為5~10 cm H2O/L
46.下列何項是壓力支持型通氣模式的優點?①固定的潮氣容積 ②病人與呼吸器同步性較佳 ③呼吸驅力不穩定的病人也適用 ④病人自主性高較舒服(A)僅②④(B)僅①②(C)僅②③④(D)僅①③④
47.壓力目標控制型通氣模式中,若A圖為正常肺順應性,下列敘述何者正確? (A)B圖肺順應性高於A圖;C圖肺順應性低於A圖(B)B圖肺順應性低於A圖;C圖肺順應性高於A圖(C)呼吸道阻力的大小排序如下
48.若A圖為正常肺,B圖與C圖各表示何種肺狀況? (A)B圖為侷限肺,C圖為阻塞肺(B)B圖為阻塞肺,C圖為侷限肺(C)B圖可能為肺氣腫,C圖為急性呼吸窘迫症候群(D)B圖可能為急性呼吸窘迫症候群,
49.下圖中顯示病人發生何項狀況? (A)管路有積水(B)氣管內管的氣囊充氣過度(C)急性肺水腫(D)支氣管肋膜瘻管
50.使用壓力支持型通氣模式的病人,當呼吸器上的Termination Criterion由5%增大為35%時,出現箭頭所示現象的原因為何? (A)吸氣時間太短,不符合病人的需要(B)敏感度太鈍,使病
51.病人接受機械輔助通氣時突然發生呼吸窘迫,下列何者與病人相關?(A)不適當氧氣提供(B)病人姿勢改變(C)不適當的吸氣流量(D)管路系統漏氣
52.下列何者是無法順利啟動呼吸器的原因?①呼吸器的敏感度設定太鈍 ②使用外接式氣源噴霧設備 ③呼吸器管路積水 ④病人發生自發性吐氣末正壓 ⑤潮氣容積過大 ⑥吐氣末正壓設定太高(A)僅①③④⑥(B)僅
53.關於呼吸器引起肺損傷的機轉,下列何者錯誤?(A)機械通氣引起的生物物理性損傷會增加胸腔內壓,造成心輸出量增加(B)機械通氣引起的生物化學性損傷所釋放的發炎物質會造成組織受傷(C)機械通氣引起的生
54.下列何者不是造成自發性吐氣末正壓的主要原因?(A)肺的時間常數減少(B)吐氣阻力增加(C)每分鐘通氣量增加(D)吐氣時間減少
55.當呼吸器設定過大的潮氣容積或是過高的吐氣末正壓時,下列敘述何者正確?(A)右心室後負荷增加;肺血管的阻力增加(B)右心室後負荷增加;肺血管的阻力減少(C)右心室後負荷減少;肺血管的阻力增加(D)
56.有關呼吸器引起的氣壓傷(barotrauma),下列何者最常見?(A)縱隔氣腫(B)皮下氣腫(C)腹腔積氣(D)氣胸
57.有關正壓通氣引發壓力性潰瘍之敘述,何者正確?(A)因胃酸分泌過多造成(B)因腸胃血液灌流降低造成(C)因腸胃血液灌流增加造成(D)與使用正壓通氣無關
58.下列那些風險因素會增加自發性吐氣末正壓的發生?①大於60歲 ②高每分鐘通氣量 ③肺順應性減少 ④高呼吸速率(A)①②③(B)①②④(C)③④(D)①②③④
59.下列有關正壓通氣的病理生理效應之敘述,何者錯誤?(A)心輸出量會下降(B)腎絲球過濾率會下降(C)鈉和水的滯積會減少(D)心房利鈉激素(atrial natriuretic hormone)會下