問題詳情
91. 王先生 73 歲，168 公分，62 公斤，有 type 2 DM，且有心衰竭病史，目前用藥：glyburide 2.5 mg PO BID、furosemide 40 mg PO QD、valsartan 40 mg PO QD、carvedilol 6.25 mg PO BID。最近檢測值：HbA1C 9.5%、serum creatinine 1.7 mg/dL。王先生坦承沒有按時服藥， 主因是服藥後會感到心悸、頭暈而且手似乎會抖。應如何處置最適當？
(A)為避免 DM 併發症的發生，HbA1C 應嚴格控制在 7%以下；應明確教育病人血糖控制的重要性，強調按時服藥
(B)服藥後有低血糖症狀，應降低 glyburide 劑量但增加頻次以穩定血糖波動
(C)服藥後有低血糖症狀，glyburide 可改為 pioglitazone，並向病人強調低血糖的症狀以及處置
(D) 服藥後有低血糖症狀，glyburide 可改為 glipizide 或 glimepiride 並從低劑量開始
參考答案
答案：99
統計：A:0,B:0,C:0,D:3,E:0
難度：計算中