【alice301748】評論
腎動脈狹窄會引起高血壓及缺血性腎臟病變,而引起的高血壓,謂之腎血管性高血壓。腎血管性高血壓,乃次發性高血壓的常見原因之一。造成腎動脈狹窄最常見的兩種原因,即腎動脈粥狀動脈硬化及纖維肌肉發育不良(fibromuscular dysplasia)。其中纖維肌肉發育不良,佔不到一成,好發於15到50歲女性,狹窄多在腎動脈遠端或分支。而約佔九成的腎動脈狹窄病例乃由腎動脈粥狀動脈硬化引起,狹窄通常在腎動脈的開口或近端,好發於年老、糖尿病、高血壓、高血脂或已有冠心病、腦中風病史之病患。當腎灌注量減小,會激發RAAS系,分泌腎素,腎素激活血管緊張素1,血管緊張素1流經肺部,被ACE激活成有活性血管緊張素2。另外,醛固酮起補水補鈉作用,令血壓進一步增高。