問題詳情

10 王先生現年 40 歲，二週前因為尿道感染（urinary tract infection）使用 trimethoprim-sulfamethoxazole治療，現在因為呼吸短促住院，發現其 bilirubin 升高、血容比降低，診斷其發生藥物引起之溶血性貧血（hemolytic anemia），則下列敘述何者正確？
(A)王先生可能有 G6PD（glucose-6-phosphate dehydrogenase）deficiency
(B)若再度發生尿道感染時，應避免 trimethoprim-sulfamethoxazole 宜改用 nitrofurantoin
(C)應停藥並給予輸血
(D)應立刻補充葉酸 5 mg QD 治療一星期

參考答案

答案：A
難度：簡單0.85592
統計：A(600),B(22),C(14),D(6),E(0)

用户評論

【Rex】評論

解毒劑： Methylene blueG6PD 缺乏的人，在泌尿道感染用藥上不能用

【雌激素】評論

為何c不行?

【jane90191】評論

C不行原因是，他還不確定到底是不是G6PD的患者，要確定才是用輸血來治療有問題：甲基藍不是也會造成G6PD者溶血嗎，他是解毒劑？

【sdp】評論

回8F題目有說：診斷其發生藥物引起之溶血性貧血（hemolytic anemia）所以應該已經確定是了想問C.D為何不行～？

【想不到巴】評論

貧血明顯時，輸血是主要療法之一。但在某些溶血情況下，也具有一定的危險性，例如給自體免疫性溶血性貧血患者輸血可發生溶血反應，給PNH病人輸血也可誘發溶血，大量輸血還可抑制骨髓自身的造血機能,所以應盡量少輸血。有輸血必要者，最好只輸紅細胞或用生理鹽水洗滌三次後的紅細胞。一般情況下，若能控制溶血，可借自身造血機能糾正貧血。by A+醫學百科

【AL】評論

藥學雜誌電子報139期 (taiwan-pharma.org.tw)