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37. 依據Vaughan-Williams之抗心律不整藥物分類,其Class III類藥物(如amiodarone)的作用機轉,下列敘述何者最為正確?(A) 阻斷鉀離子通道及延長再極化期(B) 阻斷
問題詳情
37. 依據Vaughan-Williams之抗心律不整藥物分類,其Class III類藥物(如amiodarone)的作用機轉,下列敘述何者最為正確?
(A) 阻斷鉀離子通道及延長再極化期
(B) 阻斷β接受器
(C) 阻斷鈣離子通道
(D) 阻斷鈉離子通道,縮短動作電位的去極化期
參考答案
答案:A
難度:
困難
0.267
書單:
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36. 75歲女性,主訴最近1個月頭暈及心悸發作3次並無昏厥。門診安排24小時心電圖結果如下,下列後續處置何項最為適當? (A) 先至急診置放暫時性心臟節律器(temporary pacemaker,
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38. 70歲女性,有高血壓病史,因尿道炎住院,晚餐後抱怨胸悶持續約5分鐘,無冒冷汗,值班專科護理師立刻行心電圖檢查,沒有ST segment或T wave異常,抽血Troponin正常,但兩小時後,
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39. 關於高血壓,下列敘述何者最為適當?(A) 白袍高血壓(pure white coat hypertension)較常出現在50-65歲族群(B) 腎實質病變(renal parenchymal
40. 48歲男性,因肺炎住院,產生肋膜積液,其檢驗結果下列何者最不可能?(A) 肋膜積液與血漿蛋白質比例 < 0.5(B) 肋膜積液與血漿乳酸去氫酶(LDH)比率 > 0.6(C) 肋膜積液與酸鹼值
41. 針對結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)感染,診斷主要依據為下列何者?(A) acid-fast bacilli(AFB)染色 (B) 細菌培養(C) 胸部X光
42. 32歲女性,罹患氣喘且初次懷孕,擔心氣喘用藥對胎兒的影響,下列何項建議最為適當?(A) 停用budesonide(吸入性類固醇)(B) 停用salbutamol(β2 agonist吸入劑)(
43. 根據肺癌TNM分期,對非小細胞肺癌的分期,若一位非小細胞肺癌的病人,發現有肺臟腫瘤的同一側鎖骨上淋巴腺癌細胞轉移,則TNM期別為何?(A) IIA(B) IIB(C) IIIA(D) IIIB
44. 心臟移植病人放置主動脈氣球幫浦(intra-aortic balloon pump, IABP),下列何者為此處置的禁忌症?(A) 心肌功能障礙(B) 心衰竭病人(C) 嚴重主動脈閉鎖不全(D
45. 78歲男性,因社區性肺炎入住普通病房,有關預測此病惡化的危險因子,下列何者最不可能?(A) 胸部X光呈現多肺葉侵犯(B) 意識不清(C) 呼吸頻率每分鐘大於30次(D) 呼吸性鹼中毒
46. 有關結核病的描述,下列何者最不適當?(A) 活動性肺結核傾向於侵犯肺上葉的頂後節(apical posteror segment)及下葉的上節(B) PCR(定量聚合酶連鎖反應)較痰液抹片能較
47. 在評估氣喘急性發作時,下列何者是測量呼吸道阻塞程度最恰當的方法?(A) 吸入短效型氣管擴張劑後,進行肺功能擴張試驗(B) 吸入膽鹼(methacholine),進行肺功能激發試驗(C) 測量尖
48. 針對結核菌引起的肋膜積水,下列哪一項分析結果最為可能?(A) lymphocytes=90%(B) eosinophil=20%(C) protein=3.5gm/dL(D) ADA(aden
49. 38歲女性,因手抖及心跳快(110次/分鐘)而就診,無突眼症,理學檢查甲狀腺腫大但無結節,TSH為 0.05 μU/Ml(正常0.1~2.0 μU/mL)、free T4 為1.2 ng/dL
50. 25歲女性,診斷有過敏性氣喘,發作頻率每週一次,若哮喘急性發作時,下列何種吸入劑作為緊急處置最為恰當?(A) salbutamol(Ventolin )(B) tiotropium bromi
51. 36歲男性,於工地工作時,不慎由二樓跌落,致鋼筋穿刺左側肩頸,抵達醫院後,身體檢查發現:左側肢體無法活動、無本體感覺及觸覺,右側肩膀以下肢體喪失痛覺及溫度感覺其症狀表現何者最為可能?(A) 中
52. 針對上腸胃道出血之鼻胃管引流,下列敘述何者最不恰當?(A) 若為鮮紅色,表示正在進行中的上消化道出血(B) 引流物若潛血反應為陰性,可排除十二指腸出血(C) 以食鹽水進行胃灌洗,有助於出血活動
53. 長期使用PPIs(質子幫浦抑制劑)最不常發生下列何種併發症?(A) 骨頭脫鈣 (B) 腸胃道感染 (C) 肺炎 (D) 低血磷
54. 某病人因糖尿病酸中毒入院,在計算尿液滲透壓時,不需用到下列何種參數?(A) Na+(B) K+(C) HCO3-(D) Glucose
55. 58歲男性,因腹痛入院,血壓 86/47 mmHg,體溫37.5℃,脈搏120 次/分,呼吸速率 22次/分,其肺動脈導管檢驗結果為:CO 6.6 L/min(正常值4.8-7.2L/min)
56. 關於急性腎損傷 (acute kidney injury),會出現血中肌酸激酯酶(creatine kinase,CK)上升、小便潛血反應陽性,但顯微鏡檢卻沒有紅血球,下列何者最有可能?(A)
57. 50歲男性,罹患第一型糖尿病,平時使用長效胰島素注射,近日因胃潰瘍住院,昨晚餐前皮下注射Novomix 30 Penfill12單位,晚餐吃三分之一就未再進食,飯後血糖140mg/dL,夜裡
58. 人體cortisol的分泌,下列哪一個時段達最高?(A) 午夜12點 (B) 早上8點半 (C) 中午12點 (D) 下午4點
59. 根據目前的研究,代謝症候群(metabolic syndrome)和哪一種細胞造成的胰島素阻性(insulin resistance)最有相關?(A) 脂肪細胞(adipocyte) (B)
60. 下列何者不是常用的骨質疏鬆(osteoporosis)藥物?(A) 雌激素(estrogen) (B) 雙磷酸鹽(bisphosphonates)(C) 降鈣素(calcitonin) (D)
61. 54歲男性,酗酒併有慢性胰臟炎病史,因上腹痛、多尿、口渴、體重減輕來診,發現隨機血糖為250 mg/dL、HbA1c為7.8%,下列治療何者最為適當?(A) metformin(B) glip
62. 有關糖尿病口服藥物的敘述,下列敘述何者最不恰當?(A) thiazolidinediones(如Pioglitazone )在心衰竭病人較不適宜(B) DPP-4抑制劑(如Linaglipti
63. 使用抗甲狀腺藥物,最嚴重的副作用為:(A) 皮疹及搔癢 (B) 關節疼痛(C) 顆粒性白血球缺乏症 (D) 不可逆之甲狀腺功能低下