【Hsieh Guei YU】評論
經由垂直傳染得到的慢性B型肝炎自然病程,一般可分為四期:免疫耐受期(IMMUNE TOLERANCE PHASE)嬰幼兒被感染後,免疫機制尚不健全故容忍病毒存在,不會對被感染的細胞發動攻擊,因此病毒大量複製,血中病毒濃度極高,往往每毫升超過107國際單位,代表病毒活性的e抗原持續存在,這時病人雖具高度傳染性可是肝臟幾乎沒有發炎的跡象。免疫廓清期(IMMUNE CLEARANCE PHASE)患者自兒童進入青年後,隨著免疫機能的成熟,免疫系統試圖清除病毒,將攻擊被感染的肝細胞,因此會引起肝組織發炎,血中病毒量忽高忽低,反應病毒複製與宿主免疫作用的拉鋸,此時肝功能指數(AST, ALT)常異常上升,導致臨床上的急性發作(acute exacerbation)。由於肝臟頻繁或持續發...