資訊推薦

• 8.79歲男性，本身有心衰竭病史，因肺炎及肺水腫導致急性缺氧性呼吸衰竭，病人使用nasal mask的非侵襲正壓呼吸器，常張口呼吸，呼吸器設定：吸氣壓力（IPAP）為12 cm H2O，吐氣壓力（EP
• 9.58歲男性，每日一包菸持續40年，身高165公分，體重100公斤，頸圍18.5英吋，長期慢性咳嗽有痰，爬樓梯一層需要休息，白天感到很疲倦，乘坐車子停頓幾分鐘時就會打瞌睡，下列敘述何者錯誤？(A)病
• 10.48歲男性，因肺水腫導致呼吸衰竭，心臟超音波顯示左心室收縮分率（left ventricle ejection fraction，LVEF）為20%，血壓128/75 mm Hg，心跳102/分
• 11.下列何種腹腔內疾病較易造成急性呼吸窘迫症候群？(A)急性膽囊炎(B)急性闌尾炎(C)急性胰臟炎(D)急性腎盂腎炎
• 12.病人因肺炎導致呼吸衰竭，已達急性呼吸窘迫症候群標準使用呼吸器治療。在使用低潮氣容積換氣（low tidalvolume ventilation）的策略時，何者錯誤？(A)潮氣容積應從6 mL/k
• 14.嚴重之成人慢性阻塞性肺病病人，伴隨慢性呼吸衰竭，未急性發作，其動脈血氣體分析可能出現的變化，下列何者正確？(A)pH：7.40，PaO2：58 mm Hg；PaCO2：56 mm Hg，HCO3
• 16.劉小弟出生2周，醫師診斷其罹患囊性肺纖維化（cystic fibrosis），下列敘述何者錯誤？(A)出生時肺功能是正常的(B)常有內分泌疾病(C)呼吸道阻力隨幼兒成長而增加(D)痰液阻塞氣道很
• 13.下列有關非侵襲性正壓機械通氣用於慢性阻塞性肺病（COPD）急性惡化的敘述，何者正確？(A)缺乏實證醫學(B)治療效果不佳(C)可降低插管之機率以及死亡率(D)對部分病人之症狀緩解有效，但無法縮短
• 15.58歲李先生因為慢性阻塞性肺病急性惡化，插管使用呼吸器，呼吸器的PEEP設定為5 cm H2O，但測得的內生性PEEP為10 cm H2O，此時可能不會造成：(A)靜脈回流不足(B)心輸出量下降
• 17.有關吐氣末正壓對左心室功能異常病患的影響，下列敘述何者錯誤？(A)增加肺血管阻力(B)減少左心室充填(C)造成心室間隔偏向右心室(D)增加右心室後負荷
• 18.張先生因急性呼吸窘迫症候群而接受呼吸器的治療，然而卻發生了氣胸，下列敘述何者正確？(A)如果氣胸的量不大於1/3的肺野，可以不需要插胸管引流(B)氣胸常發生在呼吸器開始使用的前兩個小時內(C)如
• 19.敗血性休克病患的治療方式，在確診後6小時內須完成的治療包含：①須在1小時內，開始給予廣效性抗生素②至少須有兩套血液培養，可和抗生素治療同時進行，以避免延誤治療時機 ③在足夠輸液治療後，必要時以升
• 20.下列何者不是感染患者，Quick SOFA criteria 預後不佳的指標？(A)收縮壓≦100 mm Hg(B)呼吸速率≧22/min(C)平均動脈壓＜65 mm Hg(D)意識變化
• 21.下列何者對敗血症處置敘述錯誤？(A)需於一個小時內針對可能病菌給予廣效抗生素(B)對於可能感染源，應儘快予以控制(C)抗生素需每天審視，根據培養結果予以必要的降階（de-escalation）(
• 22.加護病房懷疑有感染的病患，下列指標何者具有預後最佳預測力？(A)APACHE II ＞15(B)SOFA score 前後增加 2分以上(C)出現≧2 Qick SOFA criteria(D)
• 23.一位40歲男性因感冒合併心肌炎，在加護病房插管接受正壓呼吸器治療，關於正壓呼吸器產生之生理變化，下列敘述何者正確？(A)增加心輸出量(B)改善左心室射出量(C)增加胸內壓(D)減少心肌氧需求量
• 24.有關敗血性休克時血清乳酸增加的原因，下列何者錯誤？(A)組織氧化功能障礙(B)丙酮酸（pyruvate）製造增加(C)內毒素抑制丙酮酸脫氫酶（pyruvate dehydrogenase）(D)
• 27.有關Sequential Organ Failure Assessment（SOFA）score各個重要器官之評估，下列何者錯誤？(A)呼吸項目為PaO2 / FiO2(B)血液項目為白血球及血
• 25.關於類固醇使用在敗血性休克的敘述，下列何者正確？(A)當升壓劑治療停掉後，類固醇不建議繼續使用(B)一定要在確定有腎上腺皮質功能不全的情況下使用(C)因為有抗發炎效果，所以不會有二次感染的風險(
• 26.肺炎合併急性呼吸窘迫症候群與鬱血性心臟衰竭所導致之肺水腫的鑑別診斷，下列何者錯誤？(A)二者皆可以是急性發作(B)二者胸部Ｘ光表現皆為肺部兩側浸潤(C)二者缺氧的表現皆可以用PaO2/FiO2評
• 35.心肌細胞的絕對不反應期（absolute refractory period）不會出現在穿膜動作電位（transmembrane action potential）的第幾期：(A)1(B)2(C
• 36.下列何者不是房室瓣？(A)半月瓣(B)僧帽瓣(C)三尖瓣(D)二尖瓣
• 37.正常成年人腎臟每日約可過濾多少血液？(A)1.8公升(B)18公升(C)180公升(D)360公升
• 38.下列何種物質不能藉由腎小管分泌作用（tubular secretion）排出體外？(A)白蛋白(B)肌酸酐(C)膽鹼(D)青黴素
• 39.急性左心室前壁梗塞時，因為相對性變化（reciprocal change），那些導極會出現ST下降？(A)lead II, lead III, aVF(B)lead I, aVL(C)V1-V3