問題詳情

4.25歲男性,兩日前氣溫驟降後,出現發燒37.8℃,並伴有惡寒、無汗、頭緊痛等症狀,自服薑湯後諸症未減。今日就診時為38.3℃,前證未減,並且出現目疼、鼻乾、眼眶痛、心煩等症,而無鼻塞流涕、咳嗽、咽痛等症。問其飲食、二便均無異常。舌象為舌淡紅,舌尖微微偏紅,苔薄白。脈象為脈浮微緊略大。診療如下:甲醫師診斷為素體陰虛,復感風寒,處方為:葱白兩錢、葛根三錢、淡豆豉兩錢、生薑兩錢、麥門冬三錢、乾地黃兩錢;乙醫師診斷為風寒鬱熱,處方為:麻黃三錢、杏仁三錢、生石膏八錢、炙甘草兩錢;丙醫師診斷為太陽風寒,漸次傳入陽明,處方為柴胡兩錢、葛根三錢、炙甘草一錢、生石膏兩錢、白芷兩錢、白芍兩錢、桔梗兩錢、羌活兩錢、麻黃一錢、生薑兩片、大棗兩枚。下列何者最適宜?
(A)甲醫師之處方為《重訂通俗傷寒論》加減葳蕤湯,此方主要功效為滋陰解表。而此病人陰虛證據不足,此方 不合適
(B)乙醫師診斷不正確之處在於此病患應為風寒挾濕兼有鬱熱,並非單純風寒鬱熱
(C)丙醫師診斷正確,其處方為陶氏《傷寒六書》柴葛解肌湯去黃芩加麻黃。此加減之目的應是考慮到,表寒仍 重,故減清熱藥之分量,酌加發汗藥
(D)三位醫師處方皆不正確,正確處方應為《攝生眾妙方》荊防敗毒散

參考答案

答案:C
難度:計算中-1
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