問題詳情

50. 一名五歲男童因腕足痙攣(carpopedal spasm)而就診,血液檢查顯示鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase) 450 U/L,鈣離子濃度1.6 mmol/L(或6.4 mg/dL),磷濃度3.0 mg/dL,鎂離子濃度0.9 mmol/L,完整的副甲狀腺素(intact parathyroid hormone)濃度140 pg/mL,25(OH) vitamin D 41.2 ng/mL,此患童最可能的診斷為?
(A)副甲狀腺高能症(hyperparathyroidism)。
(B)偽副甲狀腺低能症(pseudohypoparathyroidism)。
(C)丁種維生素缺乏(vitamin D deficiency)。
(D)低磷酸鹽血性佝僂症(hypophosphatemic rickets)。
(E)1α-羥化酶缺乏(1α-hydroxylase deficiency)。

參考答案

答案:E
難度:非常困難0.0588235
統計:A(0),B(6),C(5),D(3),E(1)

用户評論

【用戶】Yen-Ju Chu

【年級】小一下

【評論內容】Ca低 iPTH(12-65) 高  Pi低= vit. D deficiency 或 vit. D dependent ricket 或 calcium deficiency25(OH) vit. D 20 = 不是 vit. D deficincy故選 (E)  1alpha-hydroxylase deficiency (Vit. D-dependent ricket type 1a)