問題詳情
21.一位七十歲男性病患因腹腔敗血症接受剖腹探查術,術中發現大腸憩室破裂。於是行大腸切除術後未拔管即送至加護病房。兩小時後,病患出現急性呼吸窘迫症狀(ARDS),經使用 100%純氧,其動脈血氧分壓只有 56mmHg。此時你決定給予以下醫療措施,則哪一項是不正確的?
(A) 採取 reverse I/E ratio 呼吸模式,並使用肌肉鬆弛劑
(B) 使用 Tracheal gas insufflation
(C) 考慮 prone position 的利弊
(D) 應設定高 PEEP 及低潮氣容量(tidal volume)
【題組】22.承接上題,病患若需使用肌肉鬆弛劑(包括 Pancuronium、Cis-atracurium、Vecuronium 等),則下列敘述何者為非?
(A) 使用肌肉鬆弛劑之前必須先以鎮靜安眠藥物讓病患失去意識或確定病患已無意識。
(B) 當病患血流動力不穩定或有氣喘病史時,Pancuronium 為最佳之選擇用藥。
(C) 當病患有肝或腎衰竭時,應選擇使用 Cis-atracurium。
(D) 長期使用會有肌肉萎縮之併發症與靜脈血栓及肺栓塞之危險性。
參考答案
答案:B
難度:計算中-1
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