問題詳情

39.一位肺部纖維化的糖尿病患者，最近血糖控制不良且呼吸因難，血液氣體分析結果pH 7.28、 

27.5 mmHg、

70 mmHg、

 12.5 mmol/L。檢視過往之肺功能報告，下列何者最不合理？
(A)總肺容量（TLC）之實際值明顯小於預期的80%
(B)用力肺活量（FVC）實際值大於預期的90%
(C)因FVC下降，第一秒用力呼氣量（FEV1）可預期也會下降
(D)FEV1/FVC比值為80～100%仍是合理的
【題組】40.承上題，有關病患呼吸因難的原因，下列何者最不合理？
(A)病患為侷限型肺病，本身就會導致呼吸相對困難
(B)血液氣體分析為呼吸性酸中毒
(C)可能是糖尿病引起的酮酸中毒
(D)若有急性腎衰竭也可能是代謝性酸中毒

參考答案

答案：B
難度：適中0.587
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用户評論

【張逗逗】評論

由該名病患的血液氣體分析去看正常值該名病...

【Hsieh Guei YU】評論

pCO2 正常35-45mmHg ，病人pH 7.28(酸中毒)、pCO227.5mmHg下降、HCO312.5 mmol/L下降，看起來是已經代償了糖尿病造成的腎病是糖尿病引起酮酸中毒，而酮酸中毒是代謝性酸中毒https://wd.vghtpe.gov.tw/path/files/file_D_Main_biochemistry_GAS.pdfhttps://www.slideshare.net/mulicia/abg-arterial-blood-ga...

【濃湯】評論

糖尿病患者:代謝酸中毒

【提姆】評論

(D)急性腎衰竭會導致腎臟無法排出H+，會造成代謝性酸中毒(所以D是合理的)