問題詳情
38 一位 50 歲女性,懷孕 3 次,生產 2 次,自然流產 1 次,因陰道異常出血至門診就診。以前她的月經規則,週期約 30 天,每次持續 5~6 天,經量適中,經期間僅輕微腹部悶痛;但最近半年來,她的月經變得紊亂,週期 15 至 22 天不等,而且一次持續 7~10 天,量多且有血塊。她否認懷孕,也沒有其他內科病史或開刀史。內診發現子宮頸平滑,子宮呈現不規則增大,觸壓時不會疼痛,兩側附屬物無明顯異常。超音波顯示子宮肌瘤且內膜厚度達 2.5 公分。則下一步最適當的處置為何?
(A)腹部電腦斷層檢查
(B)子宮切除(hysterectomy)
(C)安排子宮鏡檢查,必要時子宮內膜切片(endometrial biopsy)
(D)開立荷爾蒙製劑止血
參考答案
答案:C
難度:簡單0.866667
統計:A(0),B(1),C(13),D(0),E(0)
用户評論
【霸氣阿宏】評論
子宮內膜厚度,最厚的時候(secretory phase)停經前也才16mm左右,更不用說停經後大概都個位數,這位阿姨到了25mm,要檢查看看是否有endometrial cancer。ENDOMETRIAL SAMPLING — After pregnancy has been excluded, endometrial sampling should be performed in women with AUB and an increased risk of endometrial hyperplasia or cancer.