問題詳情

9.36歲女性,48公斤重,風濕性心臟病人,近3月來時有38℃發燒,狀似感冒,最近症狀加劇,忽冷忽熱,更有呼吸困難,在感染性心內膜炎之診斷下,住院使用抗生素治療已有二週。經檢查,多次血液培養未有細菌成長,但可能有黴菌感染。超音波心圖在僧帽瓣環周圍有贅生物(vegetation) 8mm,二尖瓣中度逆流。此病人最合適的治療是:
(A)Penicillin 4 MU q4h, iv+Gentamicin 50mg q8h, iv
(B)Vancomycin 1 gm q12h, iv+Gentamicin 50 mg q8h, iv +Rifampin 300 mg q8h po
(C)外科手術
(D)Digoxin 0.25 mg+20%G/W 20 ml iv
(E)一般性支持治療

參考答案

答案:A,B,C,D,E
難度:計算中-1
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