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8. 何者屬於客觀資料?①護理師觀察到病人臉色蒼白、冒冷汗②看護敘述「他的血壓應該有高到180」③檢驗師測出病人血紅素值為4.8mg/dL④家屬描述「他很不舒服,一直皺眉頭」⑤護生測量病人的體溫為38
問題詳情
8. 何者屬於客觀資料?
①護理師觀察到病人臉色蒼白、冒冷汗
②看護敘述「他的血壓應該有高到180」
③檢驗師測出病人血紅素值為4.8mg/dL
④家屬描述「他很不舒服,一直皺眉頭」
⑤護生測量病人的體溫為38.5℃
(A) ①③⑤
(B) ①②④
(C) ②③⑤
(D) ①③④
參考答案
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9. 有關藥物醫囑縮寫的說明,何者正確?(A) p .r. n .為需要時給予,屬於長期醫囑 (B) S.O.S.指需要時每隔12小時給予(C) St.為只於特殊情況下執行的醫囑 (D) D.C.指醫
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10. 有關營養的評估,何者正確?(A) 小腿中點環圍常用來測量肌肉的厚度(B) 體重超過或低於標準體重10%者為異常(C) 血清白蛋白( albumin ) 2.5 g/ dL為正常(D) 二頭肌常
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7. 有關酒精( alcohol)消毒之敘述,何者正確?(A) 使微生物產生脫水作用而引起蛋白質變性(B) 易揮發、易燃,不受有機物質影響(C) 抗菌範圍廣,可殺死芽孢、病毒(D) 濃度愈高,消毒效果
11. 何者不屬於等張性靜脈輸液?(A) 乳酸鹽溶液(Lactated Ringer's solution )(B) 0.9%生理食鹽水溶液( 0.9%NaCl)(C) 2.5%葡萄糖水溶液
12. 有關捲軸繃帶包紮肢體過程的敘述,何者正確?(A) 於起始端環形包紮一圈稱為定帶 (B) 關節可做為結帶的位置(C) 下肢肢體由膝部往足背方向包紮 (D) 包紮時需露出肢體的末稍
14. 接受腹部手術的病人問:「我開完刀 3 天了,傷口怎麼還會痛?」此時護理人員的回答何者最適當?(A) 您昨天說傷口有5分痛,請問現在有幾分痛呢(B) 您止痛針的醫囑已到期了,我再去請醫師開醫囑(
15. 下列何者屬於症狀(symptoms)?①臉色蒼白 ②血壓高 ③呼吸音有喘鳴音④右腳無力 ⑤走路會喘 ⑥左脇腹部有敲擊痛( knocking pain )(A) ①④⑤ (B) ②③⑥ (C)
13. 意識不清或有吞嚥困難的病人,有利引流口鼻分泌物的姿勢為哪一種?(A) 半坐臥式(semi-Fowler's position )(B) 辛氏臥式(Sim's positio
18. 何者是處於「非快速動眼睡眠」的特性?(A) 血壓上升 (B) 主要出現 β 波 (C) 基礎代謝率下降 (D) 肌肉緊張
16. 有關壓傷(壓瘡)的護理,何者適當?(A) 採坐臥姿先搖高床尾再搖高床頭,可避免剪力(B) 皮膚發紅處周圍可輕按摩,促進血液循環(C) 使用烤燈,可促進傷口癒合(D) 每天使用肥皂清洗,可保持皮
17. 有關睡眠障礙的敘述,何者正確?(A) 昏睡是一種非快速動眼期失調的睡眠(B) 阻塞性呼吸暫停導因於腦部呼吸中樞功能缺損(C) 失眠標準的覺醒時間,是指整晚覺醒時間共超過60分鐘以上(D) 失眠
19. 長期臥床對人體造成的不良影響,何者正確?(A) 高血鈣 (B) 呼吸性鹼中毒(C) 膀胱肌肉過度收縮 (D) 髖關節內旋
20. 鼻胃管灌食之執行,何者正確?(A) 灌食需在15分鐘內完成(B) 胃內殘留量若超過前次灌食量的一半,則先暫停灌食(C) 灌食後需讓病人維持半坐臥15分鐘再平躺(D) 灌食溫度以41~43℃為原
21. 醫囑「Mycomb Otic 1 drop A.U. h.s.」,其給藥途徑為何?(A) 左耳 (B) 右耳 (C) 雙耳 (D) 外耳
22. 放置鼻胃管的措施,何者正確?(A) 插管後至少需休息15~20分鐘才開始灌食(B) 反抽的胃液需打回胃中以預防脫水(C) 油性潤滑液潤滑管子前端可減少摩擦的阻力(D) 成人鼻胃管插入長度的測量
23. 某 76 歲病人髖關節置換手術後第 4 天未解便,牙齒不好進食軟質飲食,何者不屬於其目前未排便的影響因素?(A) 飲食和飲水量 (B) 手術麻醉方式 (C) 活動量 (D) 排便習慣
24. 病人採仰臥姿勢(Supine position )時,應特別注意哪些易形成壓傷(壓瘡)的壓力點?①肩胛骨 ②骶骨 ③枕骨 ④髖骨 ⑤肋骨(A) ①②③ (B) ③④⑤ (C) ①②⑤ (D)
25. 有關護理紀錄的敘述,何項不符合記錄的原則?(A) 拒絕護理人員替他更換姿勢(B) 在其右下肋緣處聽見摩擦音(C) 對於下床活動之安排不合作(D) 尾薦骨處有一長寬1 × 1公分直徑的破皮
26. 病人主訴咽喉腫痛,建議給予何種漱口劑?(A) 1:15稀釋的水性優碘溶液 (B) 稀釋的新鮮檸檬水(C) 耐斯特淨溶液(Nystatin solution ) (D) 生理食鹽水
27. 下列哪些疾病可透過空氣傳染?①愛滋病 ②水痘 ③瀰漫性帶狀疱疹 ④麻疹⑤登革熱 ⑥傷寒(A) ①②④ (B) ③⑤⑥ (C) ①⑤⑥ (D) ②③④
29. 病人同一日的體溫為9AM 39℃、1PM 38℃、5PM 40.5℃,屬於何種發燒型態?(A) 回歸熱(relapsing fever) (B) 恆常熱( constant fever)(C)
30. 病人在短時間內輸入大量全血過程中,出現呼吸短促、心搏過速、血壓升高、水腫、尿量減少、頸靜脈怒張、咳嗽及呼吸困難等症狀,最可能屬於何種情形?(A) 熱原反應 (B) 循環負荷過量 (C) 過敏反
28. 78 歲住院病人尾骶骨有發紅情形,評估病人有皮膚完整性受損的潛在危險,在執行身體清潔時可使用何種方法促進尾骶骨血液循環?(A) 清潔後給予氧化鋅塗擦尾骶骨(B) 給予病人下肢關節被動運動(C)
31. 有關足部護理的敘述,何者正確?①傳染性皮膚炎是禁忌症②雙足浸泡於40℃溫水15分鐘後擦乾③糖尿病人須特別注意腳趾間保持乾燥④足部硬皮太厚可泡軟剪除後擦乳液或凡士林(A) ①② (B) ①③ (
3. 右圖為「谷灣式海岸」,是中國東南沿海特殊的海岸地形,由於灣澳眾多,天然良港方便出海,是促成華南地區形成僑鄉的重要自然因素之一。請問:谷灣式海岸的成因為何? (A)陸地上升,海面上升 (B)陸地下
32. 45歲女病人無留置導尿管,術後7小時尚未自解小便,可藉由何種方式協助病人最適當?(A) 輕壓膀胱若無尿意則可再等(B) 立即執行凱格爾氏運動(Kegel 's exercise )(
33. 協助病人翻身或變換姿勢時,何者正確?(A) 採雙腳分開身體前傾的姿勢最佳(B) 重心遠離病人的身體較方便使力(C) 將床調整至護理人員髖關節以下的高度以減輕腰背拉傷(D) 使用拉動或滑動方式搬