問題詳情

64.有關CYP同功酶多型性對於藥物poor metabolizer的影響，下列何者錯誤？
(A)CYP 2D6－clopidogrel增加血小板生成
(B)CYP 2C19－omeprazole降胃酸鹼值
(C)CYP 3A4－nifedipine增加低血壓危機
(D)CYP 2C9－warfarin增加出血性危機

參考答案

答案：A
難度：非常困難0
統計：A(0),B(0),C(3),D(1),E(0)

用户評論

【87柚】評論

(A)CYP 2D6－clopidogrel增加血小板生成Clopidogrel的作用為選擇性的抑制血小板上ADP受體與ADP之結合，如此便會抑制經由ADP媒介的GPIIb/IIIa複合體的活化作用，進而抑制血小板凝集。From:光田而Clopidogrel為一個前驅藥 (prodrug)，本身沒有藥理活性，需先由胃腸道吸收且大部分 (85%)會被酯酶 (esterases)代謝為不活性代謝物，剩下的需再經過肝臟酵素 CYP2C19兩階段代謝後才能成為活性代謝物 (active metabolite)，發揮不可逆阻斷血小板上 ADP receptors的抗血小板作用。From:[臨床藥學] Clopidogrel和 PPI交互作用議題所以我認為A錯在1.是CYP2C19而非CYP 2D62.若是用於poor metabolizer的話會減少活性物的產生進而使血小板凝集的現象增高而非血小板生不生成

【羿信】評論

(A) (B) 給分(A)CYP 2D6－clopidogrel增加血小板生成 (B)CYP 2C19－omeprazole降胃酸鹼值