問題詳情

16.52歲有高血壓的男性患者,排尿正常,因為大於一周的雙下肢水腫和呼吸會喘,爬2層樓梯更喘而住院治療。住院時他接受靜脈注射利尿劑furosemide之後症狀進步,五天後藥物調整到口服的 enalapril和furosemide,心臟超音波檢查左心室射出率35%,沒有瓣膜疾病,整個左心室運動不良(global hypokinesia); 核子醫學灌流檢查沒有明顯的局部缺血。目前他的血壓是136/88mmHg,心跳每分鐘80次,呼吸每分鐘15次,身體檢查沒有頸靜脈怒張,沒有第三心音,沒有肺部囉音(moist rales),雙下肢已經沒有水腫。甲狀腺數值正常,心電圖正常竇性節律,沒有病理性Q波。此時加上下列哪一種藥物較合適?
(A)Amlodipine
(B)Carvedilol
(C)Hydralazine + isosorbide dinitrate
(D)Doxazosin
(E)Spironolactone

參考答案

答案:B
難度:適中0.5
統計:A(0),B(0),C(0),D(0),E(0)