資訊推薦

• 49.68歲男性，長期吸菸，有高血壓，近5年內因腦血管栓塞住院2次，都無後遺症。因最近一週劇烈咳嗽、黃 痰、呼吸喘促、發燒至急診求治。胸部X光顯示右上肺葉大葉性浸潤，同側肋膜積液。痰檢顯示痰中有許
• 50.病人因慢性阻塞性肺病急性發作至急診求診，下列處置何者缺乏實證支持？ (A)靜脈注射茶鹼（theophylline） (B)靜脈注射抗生素 (C)靜脈注射類固醇 (D)支氣管擴張劑（bronch
• 51.75歲中風而長期臥床男性病人，因為要入住安養中心而進行身體健康檢查。胸部X光並無異常發現，但痰液 塗片耐酸性染色鏡檢（acid-fast stain）為陽性。下列敘述何者最適當？ (A)應等
• 52.下列有關於女性更年期停經的敘述，何者最不適當？ (A)基本上，女性在35歲之後，卵巢功能，以及生育能力就開始下降 (B)女性更年期的症狀，包括潮紅（hot flush），以及夜間盜汗（nigh
• 53.下列有關basal-bolus胰島素注射法的敘述，何者最適當？ (A)三餐注射短效或速效的胰島素，並每日給與一次長效型的胰島素注射 (B)三餐給與預混型的胰島素，並於睡前給與一次長效型的胰島素
• 54.糖尿病下肢病變是導致截肢的主要原因，下列敘述何者最不適當？ (A)下肢病變可以是血管阻塞或神經病變所引起 (B)足部潰瘍會因為血管病變而難以癒合 (C)足部潰瘍很難透過衛教來預防 (D)足部潰
• 55.下列有關肥胖及其生理機轉之敘述，何者最適當？ (A)體重100公斤，身高180公分之男子，其身體質量指數（body mass index）為32 (B)男性肥胖定義， 身體質量指數（body
• 56.術前診斷甲狀腺結節良惡性的黃金標準為下列何者？ (A)甲狀腺超音波檢查 (B)抽血檢驗血中甲狀腺球蛋白（thyroglobulin）濃度 (C)甲狀腺細針穿刺細胞學檢查 (D)頸部核磁共振檢查
• 57.造成肢端肥大症的腦下垂體腫瘤的治療首選為何？ (A)放射線治療 (B)多巴胺受體作用劑（dopamine receptor agonist） (C)經蝶鞍手術（transsphenoidal
• 58.下列檢查，那一項是診斷「疾病甲狀腺正能症（sick euthyroid syndrome）」最關鍵的指標？ (A)三碘甲狀腺素（T3） (B)四碘甲狀腺素（T4） (C)逆位三碘甲狀腺素（re
• 59.導管長期置放是造成醫療照護相關感染的常見危險因子，導尿管置放後每日發生尿路感染的機會，約為多 少？ (A)0.03%～0.07% (B)0.3%～0.7% (C)3%～7% (D)30%～7
• 60.下列有關抗生素的主要抑制機轉配對，何者最不適當？ (A)盤尼西林（penicillin）— 細胞壁合成（cell wall synthesis） (B)四環黴素（tetracycline）—
• 61.有關中樞神經感染單純疱疹病毒（HSV）診斷工具中的HSV腦脊髓液聚合酶鏈鎖反應（polymerase chain reaction, PCR），下列敘述何者錯誤？ (A)敏感性（sensit
• 62.25歲男性，因為軀幹紅疹，合併手掌與足底多處脫屑紅疹，以及陰莖底部無痛性潰瘍而就醫，血液檢測後， 醫師診斷為一期與二期梅毒。經進一步檢測，病人並沒有感染人類免疫不全病毒。關於梅毒處置之敘述，
• 63.25歲病人因為發燒多日、腹瀉、皮疹、咽喉痛和頸部淋巴腺腫就醫。診視發現口腔上顎有幾點白斑，血液相 （hemogram）出現白血球與血小板降低，生化檢查發現轉氨酶（transaminases）
• 64.關於蜂窩性組織炎的致病菌描述，下列何者錯誤？ (A)經由切片（punch biopsy）培養陽性結果的機會可高達70% (B)鏈球菌（streptococci）在下肢循環不良的病人常導致反覆感
• 65.引起社區型肺炎的菌種，常與特殊的旅遊史或接觸史有關，下列配對何者錯誤？ Pseudomonas aeruginosa (A)structural l
• 66.28歲女性因急性腎衰竭住院，醫師建議洗腎，但個案因傳統信仰一直猶豫是否要接受洗腎。處理跨文化之差 異時，Berlin與Fowkes提出解決之方式「LEARN model」，下列敘述何者錯誤？
• 67.75歲獨居男性有高血壓與糖尿病，服藥種類有8種，服藥次數有每天1次、2次、3次，服藥時間有飯前、飯後 服用，因病人常忘記服藥，導致病情控制不良。某日半夜起床解尿跌倒，導致下背痛，經診斷為腰椎
• 68.63歲婦女獨自來家庭醫學科門診，自述過去健康狀況良好，最近2週血壓偶爾偏高（BP 160\/96 mmHg），他 院醫師開立兩種降血壓藥物，服用後血壓降至100\/60 mmHg並有頭暈
• 69.有關狂犬病（rabies）疫苗接種的敘述，下列何者最正確？ (A)暴露前預防接種的時程為第0天、第3天、第7天，共3劑 (B)若預防接種後間隔1年再次進入疫區，建議應追加1劑 (C)免疫功能正
• 70.①在整個生病或壓力生活事件過程中，給予病人及家屬想法、感受和情緒的支持 ②辨識影響負面想法的觸 發因素或障礙，及對目前問題的反應 ③設定家庭成員在有限時間內，可學習以降低不良行為的目標。下列
• 71.「居家醫療的主導醫師應持續地進行自我反思（self-reflective process）以避免工作倦怠，維持對工作 的熱誠，打造理想療癒環境（optimal healing environ
• 72.75歲女士來到門診抱怨最近身體很累，睡不好，常覺得自己沒什麼用了，心情快樂不起來。進一步詢問，她 並不會想哭，也沒有自殺念頭；老人憂鬱症篩檢量表（GDS）得分9分（總分15分）。後續處置以下
• 73.具完全行為能力的意願人，可以透過預立醫療照護諮商（Advance Care Planning）的程序，與親友和醫療 機構人員討論善終意願，並簽屬預立醫囑（Advance Directive）