【蝦皮:教育學程考題彙編(教】評論

化學治療有哪些常見副作用？一般病患對於化學治療會有所恐懼，認為化學藥物的副作用太大難以承受，這其實是不完全是對的。在早期化學藥物的確造成許多病患的困擾，但是隨著新藥的推出，以及許多輔助性藥物的出現，已經大幅減少且無以前那麼誇張的副作用，即便現在病患有時年老或體弱，仍有機會接受化學治療以控制病情。就針對一些常見的副作用在作一些簡單介紹說明：1. 噁心嘔吐：在癌症治療過程中，幾乎病患都難以躲過這症狀，在接受某些化學藥物後，由於藥物對於中樞神經的刺激和腸胃道黏膜接受器的影響，若在24小時內發生此症狀，醫學上稱作急性嘔吐；若是超過24小時候才發生，稱為延遲性嘔吐；但有些病患在尚未接受治療前就發生嘔吐，此稱作預期性嘔吐。現在已經有許多不同機轉的止嘔藥物，已經大幅度減少發生機會。非藥物的方法也可以減緩症狀，如：(1)少量多餐，細嚼慢嚥。(2)避免太甜膩或油炸食物。(3)治療前不要食用過多的食物。2. 骨髓功能抑制：許多抗癌藥物會影響到造血系統功能，造成白血球、紅血球、血小板的低下。A. 白血球：主要功能是協助我們抵禦外來病菌感染、保護身體，當接受化學治療後，往往7至10天會降到最低，通常在2週後會恢復正常，在恢復前期間，這會使我們成為容易感染的病患。所以下列幾點可以協助大家減少感染機會：(1)保持乾淨衛生，要經常洗手。(2)減少出現公共場合或人多地方，避免與感冒、水痘患者接觸。(3)避免生食，如生魚片、生菜沙拉，儘量食用煮熟食物，水果則以需要剝皮為主。B. 紅血球：在三大血球系列中，通常掉落速度是最慢，但是爬升也是最慢，一旦發生，就是所謂的貧血。那時容易感覺疲倦、頭暈、呼吸急促等等，有這些症狀，務必告知醫師，通常嚴重時會先輸血來減輕症狀。此外有幾點也可以感覺舒適：(1)充分休息及補充營養，可以加速體力恢復。(2)將動作減緩，可以避免頭暈或心悸的發生。C. 血小板：在身體主要功能是幫助血液凝固止血功能，若低下時，就有容易出血的問題。通常常見的症狀有紫斑、血斑、刷牙流血、血尿或血便等，若發生時，必須儘快告知你的醫師。此外可以注意下列幾點減少發生出血機會：(1)不要亂服用藥物，尤其是含有阿斯匹靈的感冒藥或止痛藥。(2)避免做些激烈運動或活動，減少受傷出血機會。3. 口腔黏膜破損：有些化學藥物會造成口腔、咽喉黏膜的傷害，進而有吞嚥疼痛、困難等症狀，一般臨床上發生此症狀，可以用沒有含酒精的漱口水、局部麻醉劑或口內藥膏來減輕症狀。雖然這種症狀難以事先預防，不過下列幾點可以減少帶來症狀的嚴重性：(1)食用柔軟易吞嚥，且較無刺激性的食物。(2)暫時以鼻胃管或由胃/十二指腸造口灌食，減少由口進食的機會。(3)保持口腔清潔，避免感染。(4)可以使用軟毛牙刷刷牙，減少口腔組織傷害機會。(5)避免使用含酒精或過鹹的漱口水。4. 腹瀉：某些化學藥物也會造成腸胃道黏膜破壞，而有腹瀉或腹痛的症狀，一般發生時，要多補充水分及電解質以避免脫水，嚴重時也可以藉由藥物來緩解症狀。另外也有其它方法可以控制腹瀉，如：(1)少量多餐。(2)吃些清淡流質飲食。(3)避免刺激性食物，如咖啡、茶葉。(4)避免食用牛奶或奶類製品。5. 掉髮：有些化學藥物會造成毛囊細胞功能，使得毛髮脫落減少，甚至禿頭，不過通常停止治療後，即可漸漸恢復。在落髮期間，可以用假髮、毛帽、頭巾等來掩飾。6. 疲倦感、無力、胃口差：幾乎多數化學藥物會帶有這些症狀，但往往在做完化學治療後數天，會漸漸緩解，通常只要多休息，少量多餐即可。7. 週邊神經病變：少數化學藥物在經多次施打後，會漸漸出現如手麻、腳麻症狀，隨施打次數越多，症狀會越來越明顯，如果發生此症狀，應與醫師討論劑量是否調整、甚至使用。