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3 有關疾病病程的三階段理論,各分期的護理重點,下列敘述何者最不適當? (A)開始期應儘速讓病人接受疾病的事實 (B)開始期應與病人和
問題詳情
3 有關疾病病程的三階段理論,各分期的護理重點,下列敘述何者最不適當?
(A)開始期應儘速讓病人接受疾病的事實
(B)開始期應與病人和家屬建立信任感
(C)接受期須鼓勵病人參與護理照護計畫
(D)恢復期應加強病人自我照顧能力
參考答案
答案:A
難度:
計算中
-1
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2 有關消毒劑的敘述,下列何者正確? (A)化學消毒劑的濃度越高,消毒效果越好,例如 95%酒精殺菌效果優於 75%酒精 (B)優碘是碘性化合物,可以用來消毒傷口,能有效殺死所
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4 有關護理人員助人專業的倫理守則,下列敘述何者錯誤? (A)提供照護時須尊重個案的價值觀和信仰 (B)對服務對象之隱私應予保密
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5 病人向護理師表示: 「我好像都會聽到別人一直叫我去死的聲音,怎麼辦?」如果護理師使用「重述」的溝 通技巧,護理師該如何回應? (A)「你想,你能怎麼做呢?」
6 下列何者屬於護理過程「執行期(implementation) 」的工作項目? (A)確認所收集資料的正確性
7 有關護理診斷的敘述,下列何者正確?①是由三個基本要素構成,稱之 P.E.O.型式 ②健康問題是指陳述 護理診斷的名稱 ③導因是指線索 ④徵象和症狀又稱定義特徵 (A)①②
8 病人下肢水腫 2+,醫囑「」,下列措施何者不適當? (A)請病人於早餐飯後服用 (B)衛教病人避免攝取含鉀之食物
9 國中學童在校接受流感疫苗皮下注射,下列敘述何者正確? (A)上臂三角肌下二橫指部位為適合施打部位 (B)若學童較瘦,注射時應下壓繃緊皮
10 病人陰道感染,醫師開立 nystatin 1,000,000 U\/supp 1# supp. HS,護理師衛教藥物的使用方式,下列敘述何 者錯誤? (A)可在給藥前使用
11 醫囑:nifedipine(5 mg\/cap)1 cap SL. Q6H PRN if SBP >170 mmHg,護理師應該如何給藥? (A)當收縮壓大於 170 mm
12 病人的血液檢驗報告為鈉離子 138 mEq\/L、鉀離子 2.9 mEq\/L、氯離子 102 mEq\/L、鈣離子 4.8 mEq\/L, 針對檢驗結果的判讀,下列何者正
13 林同學參加馬拉松賽跑,大量流汗未能及時補充水分,在一般情況下,林同學會產生那些生理反應? ①ADH 分泌增加 ②醛固酮分泌減少 ③腎小管再吸收增加 ④腎小管細胞會排鈉留鉀
14 有關靜脈溶液的敘述,下列何者錯誤? (A) 0.9% NaCl 為等張溶液,適用於輸血前後病人 (B) 2.5% Glucose 為低張溶液,適用於尿崩症病人 (C
15 輸血前,需二位護理人員共同雙重核對(double check)的項目,包括下列那些?①捐血者姓名 ②血型 ③血液成分 ④血液有效日期 ⑤捐血者病歷號碼 (A)①②③
16 有關人體溫度調控的敘述,下列何者正確? (A)出現極度冷熱刺激時,脊髓反射作用會產生保護機制以避免傷害 (B)皮膚上熱的接受器位於四肢較多,因此對熱的刺激反應比較顯著
17 下列何者不是灌腸的禁忌症? (A)產科安胎者 (B)急性闌尾炎者 (C)結腸造口者 (D)直腸潰瘍者
18 有關成人尿液分析的結果,下列何者異常? (A)尿液總量 1,450 mL/天 (B)葡萄糖 2 mg\/dL (C)尿蛋白質 5
19 預防因長期導尿管留置而引發感染,下列敘述何者正確? (A)矽質尿管需每 3 個月更換 1 次 (B)集尿袋內若有沉澱物,可以用清水清洗以保持清潔 (C)如沒有限水,
20 護理人員協助病人翻身時的身體力學,下列敘述何者錯誤? (A)使用手臂肌肉比手腕肌肉較容易感到疲勞 (B)護理人員應保持脊椎平直 (C)使
21 病人身上有中央靜脈導管及左手留置靜脈管路,協助更衣方式,下列敘述何者最適當? (A)脫衣時,先脫右上肢,再脫左上肢 (B)穿衣時,先穿右上
22 病人接受化學治療導致口腔黏膜潰瘍、疼痛及有異味,相關照護措施下列何者正確? (A)用冷水 1:5 稀釋水溶性優碘溶液(aqua beta-iodine solution)漱口
23 護理人員為病人測量呼吸時的注意事項,下列敘述何者錯誤? (A)應該讓病人知道你正在為他測量呼吸 (B)測量時,應注意病人的外觀和呼吸聲
24 有關脈搏速率的敘述,下列何者錯誤? (A)脈率高於 100 次/分,稱之為心搏過速 (B)甲狀腺功能亢進,會導致脈率變慢 (C)發燒促進基礎
25 測量血壓時,下列何項壓力可以顯示動脈管壁的張力及心搏出量? (A)收縮壓 (B)舒張壓 (C)脈搏壓
26 有關病人長期臥床影響其肌肉骨骼系統的敘述,下列何者正確? (A)關節內的組織被密度較低的上皮組織取代,造成關節僵硬 (B)若肌肉完全失去活動,每天將失去 3%的強度
27 病人長期臥床易導致的營養與代謝改變,下列敘述何者正確? (A)甲狀腺素及腎上腺素分泌增加,使得病人基礎代謝率降低 (B)由於活動減少使病人腸蠕動變慢,消化液分泌變多,導致食
28 病人大部分時間平躺在床,下列那些是病人最容易發生壓力性損傷的部位?①枕骨 ②薦骨 ③肩峰突 ④股骨粗隆 (A)①② (B)②③ (C)
29 病人使用兩側拐杖以輔助活動,下列敘述何者正確? (A)拐杖長度應為平躺時,腋下到足底之長度再減 2 吋 (B)使用拐杖前,病人上肢須執行加阻力運動 (C)兩點步態適