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14.一位78歲男性病患因心房顫動就診,該心律不整病史已有1年以上。過去有高血壓及糖尿病史,最近有呼吸困難與腳部水腫;心臟超音波左心射出分率29%。無心肌梗塞、中風或周邊血管阻塞疾病病史。估算其CHA
問題詳情
14.一位78歲男性病患因心房顫動就診,該心律不整病史已有1年以上。過去有高血壓及糖尿病史,最近有呼吸困難與腳部水腫;心臟超音波左心射出分率29%。無心肌梗塞、中風或周邊血管阻塞疾病病史。估算其CHA2DS2-VAScscore,該病患之分數為:
(A)2
(B)3
(C)4
(D)5
參考答案
答案:D
難度:
適中
0.583
書單:
沒有書單,新增
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13.有關心衰竭的NewYorkHeartAssociationClassification,下列何者當下的functionalcapacity是屬於classII?(A)一位24歲的大學畢業男性在兵
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15.44歲女性,體檢發現B型肝炎帶原後有定期追蹤,目前AST及ALT正常,HBeAg陰性,anti-HBe陽性。她的媽媽與哥哥也是B肝帶原,家族中一位阿姨得到肝細胞癌。下列敘述何者正確?(A)患者體
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16.曉華健康檢查發現bilirubintotal/direct為3.6/2.5mg/dL,但alkalinephosphatase(ALP)、γ-glutamyltranspeptidase(GGT
17.關於直腸肛門口的疾病,下列敘述何者錯誤?(A)生產時骨盆底受傷、失智、腦瘤、中風、重症肌無力或是腸躁症的患者比較容易會有大便失禁(B)大便失禁的治療可以給與高纖飲食、糞便體積增加劑(bulkin
18.關於急性腹膜炎的敘述何者錯誤?(A)當腸道穿孔時,腸道內的細菌會進入腹腔中而導致續發性腹膜炎(secondaryperitonitis)(B)血液的白血球過低,是導致自發性細菌性腹膜炎(spon
19.一位78歲男性,平時抽菸每日兩包已有五十年、每日睡前喜歡喝烈酒才能入睡。最近因吞嚥困難來到診間求診,胃鏡檢查及切片診斷為食道鱗狀上皮細胞癌。下列敘述何者錯誤?(A)喝酒與抽菸為食道鱗狀上皮細胞癌
21.下列關於胰腺癌(pancreaticadenocarcinoma)之敘述何者錯誤?(A)先天BRCA2基因突變(germlineBRCA2mutation)者有較高罹病風險(B)慢性胰臟炎(ch
20.一位67歲B型肝炎及肝硬化之男性病人,因吐血來到急診,內視鏡下可見食道靜脈瘤正在出血。下列敘述何者錯誤?(A)食道靜脈瘤出血可以內視鏡結紮術進行止血(B)靜脈注射血管活性藥物包括terlipre
22.有關肝細胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC),下列敘述何者正確?(A)射頻消融術(radiofrequencyablation,RFA)並不是一種根除性的治療(B)經動
23.下列何種情況,並不是肝硬化常見的併發症?(A)肝性腦病變(hepaticencephalopathy)(B)腹水(ascites)(C)肝臟局部結節性增生(focalnodularhyperpl
24.58歲男性,高血壓已10年,無噁心、嘔吐,走路及一般日常生活不喘,下肢無水腫,腎臟功能持續惡化,腎絲球過濾率(eGFR)降至11mL/min/1.73m2、血色素11.3g/dL、血壓128/8
25.48歲男性,末期腎病病人,無糖尿病病史和家族史,接受血液透析治療2年後,接受親屬腎臟移植。術後移植腎功能正常,血中creatinine下降至0.8mg/dL,但飯前血糖多次檢測皆高於200mg/
26.下列何種慢性腎小管間質性病變,其致病機轉尚未被證實與DNA損傷有關?(A)Mesoamericannephropathy(B)karyomegalicinterstitialnephritis(
27.下列有關腎結石症(nephrolithiasis)的處置敘述,何者錯誤?(A)肌肉注射非類固醇抗發炎劑對於腎絞痛(renalcolic)的療效可比擬甚至優於類鴉片藥物(B)補充大量體液或投與利尿
28.下列何項處置無助於減緩自體顯性多囊性腎臟病(autosomaldominantpolycystickidneydisease,ADPKD)病人的腎功能惡化?(A)第一線使用鈣離子阻斷劑,控制血壓
29.有關糖尿病腎病變,下列何者錯誤?(A)是目前臺灣最常見造成慢性腎臟病的原因(B)大約有20%糖尿病患者產生糖尿病腎病變(C)產生糖尿病腎病變的危險因子包括genepolymorphismsaff
30.在哺乳類腎臟的腎絲球–腎小管發育時,不同時期有不同的基因調控。在前腎小管聚合期(pretubularaggregation)時,下列那一個基因未參與?(A)VEGF-A/Kdr(B)Wnt4(C
31.一位52歲女性有多處關節疼痛的症狀,經診斷患有fibromyalgia,且未伴隨其他的免疫疾病,其典型的血中C-reactiveprotein(CRP)和erythrocytesedimenta
32.有關類風濕性關節炎臨床表現,下列何者正確?(A)通常一開始以左右不對稱、大關節發炎為主,後期才會影響小關節(B)當遠端指間關節(distalinterphalangealjoint)也受影響時,
33.有關inflammatorymyopathies的鑑別診斷,下列何者正確?(A)dermatomyositis主要以成人為主,polymyositis則是成人跟幼童都可以發生(B)inclusi
34.病人出現下列何種感染時,最應考慮是否有補體系統的缺損(complementdeficiencies)?(A)反覆分枝桿菌(Mycobacteria)感染(B)反覆奈瑟氏菌(Neisseria)感
35.下列有關退化性關節炎(osteoarthritis,OA)之敘述,何者錯誤?(A)手部及髖關節之OA與遺傳基因較有關,而膝關節與遺傳基因的相關性較少(B)關節type2之軟骨主要被MMPs(ma
36.一位35歲婦女,因右側乳房有一腫塊,後接受切除切片證實為estrogenreceptor(ER)陽性、progesteronereceptor(PR)陽性、HER2陽性(組織免疫染色3+)之侵襲
37.針對原發部位不明轉移腺癌(adenocarcinomaofunknownprimary)之病人,臨床醫師可藉由組織學染色之一系列流程,來鑑別可能之原發腺癌,下列敘述何者錯誤?(A)若CK(cyt
38.某些癌症的治療可能與某些secondmalignancies的發生相關。下列有關癌症治療與secondmalignancy的組合,何者最不恰當?(A)topoisomeraseinhibitor
39.胃的惡性腫瘤中,腺癌(adenocarcinoma)約占85%。其餘15%非腺癌的胃的惡性腫瘤中,下列敘述何者正確?(A)胃的淋巴瘤(lymphoma)中,T-cellorigin遠多於B-ce
40.下列藥物中何者最常使用於第四期腎細胞癌的全身性藥物治療?(A)化學治療的doxorubicin(B)標靶治療的axitinib(C)標靶治療的trastuzumab(D)免疫治療的sipuleu