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35.為協助醫護人貝在問診時能逐項記錄’避免遺漏重要貢料,以鬼集病 人完整資料之基本關鍵為何?(A)設計良好的病歷格式(B)落實病歷 量審制度(C)落實病歷書寫品質審查制度(D)制定病歷完成獎懲辦法
問題詳情
35.為協助醫護人貝在問診時能逐項記錄’避免遺漏重要貢料,以鬼集病 人完整資料之基本關鍵為何?
(A)設計良好的病歷格式
(B)落實病歷 量審制度
(C)落實病歷書寫品質審查制度
(D)制定病歷完成獎懲辦法
參考答案
上一篇 :
34.病歷格式審查的範圍不包括下列哪些?(A)紙張磅數(B)使用的必要性(C)内容涉及之法律層面問題(D)印刷廠商
下一篇 :
36.為使每一病歷格式有其獨特性,易於區分、辨識,且方便整理排序及 庫存管理,每一病歷格式單張都應如何?(A)病歷頁碼(B)病歷編號(C)病歷抬頭名稱(D)印製曰期(E)以上皆是
資訊推薦
38.我國醫療法規定兒童病歷必須至少保存多久?(A)7年(B)至成年(C)至成年後7年(D)永久保存
37.我國醫療法規定一般病歷必須至少保存多久?(A)7年(B)10年(C)至成年(D)永久保存
40. 3年内未曾再就醫的紙本病歷,其處理方式何者不正確?(A)租用倉庫存放(B)分冊存放(C)移至另一空間存放(D)進行掃描後以碎紙機搗碎
39.我國醫療法規定之病歷保存期限自何時起算?(A)病人第一次就診曰(B)病人第一次住院之入院曰(C)病人最後一次住院之入院曰(D) 病人最後一次就醫日
41.以微縮影與光碟保存病歷,兩者相比較下,何者為正確?(A)光碟保 存較長(B)微縮影保存較長(C)兩者一樣長(D)兩者一樣短
43.關於ICD-9-CM代碼,以下敛述何者錯誤?(A)疾病傷害分類代碼由 001-999 (B)疾病與傷害代碼,大部分由3位整數及1位小數所組成, 有的則再細分到小數第2位(C)若求診非因疾病,而是
42.下列何者為病歷採微縮影媒體儲存之優點?(A)節省空間(B)降低管 理成本(C)改善檔案工作環境(D)以上皆是
45.關於ICD-10-PCS,以下敘述何者錯誤?(A)取代ICD-9-CM第3冊的處 置編碼(B)每處置編碼長度皆由.7位瑪構成(C)ICD_10-PCS目如由 WH0(World Health O
44. ICD-10-CM在内容上比ICD-9-CM豐富許多,包括:(A)非住院病人的 照護方面,增加許多資訊的代碼(B)擴增損傷的編碼(C)代碼最長可 至第7碼(D) —些疾病或外傷,新增身體左右側
47.目前我國死亡原因統計使用的分類系統為(A)ICD-O (B)ICD-9(C)ICD-9-CM (D)ICD-10 (E)ICD-10-CM
46.關於ICD-9-CM中的V code,以下敘述何者正確?①為補充分類代碼 ②僅可為次要診斷③活產新生兒用V code來表示④健康檢查也用V code表示答案:(A)①②③(B)①②④(C)①③④
48.「病況經研判後確定為導致病患住院的主要原因」之定義為下列哪一 個? (A)principal diagnosis (B)secondary diagnosis(C)coraplication (
9. 思婷預計前往國外旅遊四天三夜,以下為她必須支付的費用。請問:其中哪一個項目屬於規費?(A)外國旅館費用 (B)來回機票費用 (C)申請護照費用 (D)當地行程費用。
49.何者為國際間電子病歷文字資料傳輸的標準?(A)DICOM (B)HL7(C)LOINC (D)SNOMED
50. DICOM為何種電子病歷傳輸的標準?(A)檢驗醫學(B)字彙(C)醫學 影像(D)文字
51. SN0MED為何種電子病歷交換之標準?(A)臨床術語(B)檢驗(C)影像(D)文字
52.醫療機構電子病歷製作及管理辦法,第四條:電子簽章,應於病歷製 作後多少時間内完成之?(A)立即(B)3小時(C)6小時(D)12小時(E)24小時
54.台灣電子病歷依循相關法規,下列何者現今不包括在内? (A)電子簽 章法(B)電子簽章法施行細則(C)醫療機構實施電子病歷作業要點(D)醫療法第69條(E)醫療機構電子病歷製作及管理辦法
55.門診病歷以S. 0. A. P方式記錄,其中病人主訴記載於哪一項?(A)S (subjective data) (B)0 (objective data) (C)A (assessment)(D
53.醫療機構電子病歷製作及管理辦法,規定醫療機構實施電子病歷,應 將開始實施之日期及範圍報請直轄市、縣(市)主管機關備查,所指機關為?(A)衛生署(B)健保局(C)法院(D)衛生局(E)衛生所
56.以問題為導向的病歷紀錄方式,稱為?(A)SOMR (B)POMR (C)DOMR(D)SOAP
57.下列哪一種同意書,是由衛生署統一公告使用?(A)自費同意書(B)内視鏡檢查同意書(C)電腦斷層檢查同意書(D)手術同意書
58.記載病人住院期間每天病情變化、檢查項目及結果,稱為(A)住院紀錄(B)病程紀錄(C)收診紀錄(D)交班紀錄
61.依現行醫療法規定之病歷保存年限,一位病人在18歲時於某A醫院最 後一次就醫,請問該醫院至少再保存幾年以上始可將病歷銷毁?(A)7 年(B)8 年(C) 9 年(D)10 年(E)11年
64.醫院依法提供病歷複製本,下列公務機關何者不屬於醫療法規所指的 「有關機關」?(A)衛生局(B)檢察機關(C)警察機關偵辦刑案需要(D)監獄(E)法院