【BC_DEN】評論

第四代 Total-etch 全酸蝕 Acid>Primer>Bonding>Resin第五代Total-etch 全酸蝕Acid > [Primer+Bonding] > Resin (Primer&Adhesive 合併成單一溶液)第六代Self-etching[Acid+Primer] > Bonding > Resin括號內代表合併~

【terminator812】評論

在發展的過程當中，臨床步驟由繁轉簡。第四代的黏著劑是屬於全酸蝕系統，操作分成三步驟：etching－priming－bonding，雖然步驟繁瑣但是研究最多黏著表現也最穩定，因此目前仍被許多教科書列為黏著步驟的黃金標準。後來許多廠商試圖簡化全酸蝕步驟將primer和bonding合為一個黏著劑，也就是第五代的黏著劑。雖然減少了操作的時間且初期的黏著強度不錯，但根據Breschi 等人(2008)的一篇回顧性文章中發現這類將親水性和疏水性黏著劑(五代及七代)合併一起的黏著劑，聚合後在鍵結的表面缺乏一個完整的疏水層(nonsolvated hydrophobic resin coating)，會讓鍵結面像是半透膜一樣讓水分可以進出介面之間，進而造成後續樹脂水解，因此在鍵結穩定度(stability)上並不如理想。　　自酸蝕的系統而言，第六代為兩步驟: self-etch priming－bonding，但一開始發展的強酸型臨床表現並不理想，直到後來發展弱酸型的酸性單體後，才有比較穩定的黏著表現。後續廠商也發展了將酸性親水性單體和疏水性單體全部合在一起的第七代(All in one)，但其臨床表現，像是鍵結強度，穩定度都奇差無比。