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30. 某病童的動脈血氧分析,pH 值:7.36,PaCO2:50mmHg,PaO2:116mmHg,HCO3:34mEq/L,SaO2:97%,此時的處置下列何者正確?(A) 使用 100% O2
問題詳情
30. 某病童的動脈血氧分析,pH 值:7.36,PaCO2:50mmHg,PaO2:116mmHg,HCO3:34mEq/L,SaO2:97%,此時的處置下列何者正確?
(A) 使用 100% O2 加速二氧化碳的排出
(B) 給予 sodium bicarbonate 矯正酸中毒
(C) 降低 FiO2 刺激換氣
(D) 給予乳酸林格氏液
參考答案
答案:C
難度:
計算中
-1
書單:
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29. 為兒童進行呼吸系統評估時,聽到哮鳴音(stridor),可能的原因為何?(A) 上呼吸道有異物阻塞的情形(B) 呼吸道中含有水分較多的分泌物(C) 氣喘將要發作(D) 有肺水腫現象
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31.陳小弟 3 個月大,血液動脈氧氣分析數值為 pH 7.375,PaO2 為 78mmHg,PaCO2 為 55mmHg,HCO3 為 31.8mEq/L(A) 已代償性呼吸性酸中毒(B) 未代償
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32.當以呼吸器治療時,若病童無法與機器互相配合時,下列何者可能不是主要因素?(A) 啟動靈敏度不夠(B) 病童躁動(C) 管路滑脫(D) 吸氣時間過長
33.當使用甦醒袋面罩做人工呼吸時,下列敘述何者錯誤?(A) 當擠壓甦醒袋時,應注意胸部的對稱性擴張(B) 必須注意口罩與病人的口鼻是否密合(C) 氣流充氣式甦醒袋有安全的 pop-off valve
34.急重症兒童脫離呼吸器的先決條件,下列何者錯誤?(A) 心肺功能是穩定的(B) PIP≦20 cmH2O, Paw≦12 cmH2O(C) 肺部 X 光的影像有改善(D) FiO2<21 %, R
35. 早產兒使用呼吸器,FiO2 的調整應維持其 PaO2 在下列那一個範圍為適當?(A) PaO2 30-50mmHg(B) PaO2 50-70mmHg(C) PaO2 70-90mmHg(D)
36. 黃小弟於妊娠 30 週出生,因表面張力素不足,出生時呈現呼吸費力、肋間凹陷、發紺情形,確認有呼吸窘迫症候群,有關此症候群,下列敘述何者錯誤?(A) 使用鼻導管式持續性氣道正壓呼吸治療時,應注意
37.張小弟 5 歲,28 公斤,感冒長達一週,咳嗽時有痰音,呼吸費力且血液氣體分析呈現呼吸性酸中毒,醫師給予氣管插管處置,下列敘述何者錯誤?(A) 選用 5.0-5.5mm 氣管內管較適合(B) 內
38.病童現年 1 歲,因會厭炎需插管治療,下列敘述何者有錯誤?(A) 依 SOAP-ME 記憶 suction O2 airway pharmacology、monitor equipments備妥
39.有關病童血液動力學變化監測,下列何者敘述錯誤?(A) 以動脈導管做連續性血壓監測可以確實掌握生理參數極不穩定的病童(B) 中心靜脈壓可作為右心室前負荷的參數(C) 肺微血管器楔壓可作為左心室前負
40. 王小妹 1 歲半,10 公斤,發生車禍後,意識混亂、心跳開始變快、皮膚濕冷且肚子僵硬,估失血量為 100ml,可能有低血容性休克,此時應給多少急救輸液量?(A) 10ml/kg(B) 15ml
41.王小妹 8 歲,心房中隔缺損併發肺動脈高壓出現右心衰竭症狀,下列何者不是右心衰竭的症狀?(A) 肺水腫(B) 下肢水腫(C) 肝腫大(D) 頸靜脈怒張
42.王小弟動脈血液中的 pH 值為 7.66,PaCO2 為 24mmHg,HCO3 為28mEq/L。此時最可能是何種變化?(A) 呼吸性鹼中毒(B) 呼吸性酸中毒(C) 代謝性鹼中毒(D) 代謝
43.下列何者為非發紺性先天性心臟病?a. 開放性動脈導管(Patent Ductus Arteriosus)。b. 法洛氏四重症(Tetralogy of Fallot)。c. 三尖瓣閉鎖(Tric
44.有關小兒血液動力學之敘述,下列何者錯誤?(A) CO= SV × HR(B) SVR= (MAP- CVP)/ CO × 80(C) 臨床上測量血液動力學的監測,SPO2 與自動血壓裝置是屬於非
45.林小妹 2 歲,因心室中膈缺損,接受心導管檢查,其結果會呈現下列何者現象?(A) 左心室的含氧濃度下降,壓力下降(B) 右心室的含氧濃度上升,壓力上升(C) 右心房的含氧濃度上升,壓力上升(D)
46.法洛氏四重症的兒童,發生缺氧性發作時的處理何者正確?(A) 輸注紅血球增加氧氣濃度(B) 給予 morphine 主要是擴張主動脈(C) 給予毛地黃增強心肌收縮力(D) 讓小孩膝胸臥姿增加肺動脈
47.前列腺素 E1(PGE1)用於心臟病童暫時性擴張動脈導管,有關使用 PGE1的病童照護何者為錯誤?(A) 應以 IV pump 靜脈滴注的方式給予(B) 易造成注射部位的發紅疼痛(C) 每八小時
48.下列有關風濕熱(Rheumatic fever)之敘述,何者正確?a. 為β群溶血性鏈球菌之感染b. 為自身免疫機轉之異常c. 全身結締組織化膿性炎症性疾病d. 主要病徵為心炎、關節炎、輪廓性紅
49.患有法洛氏四重畸形的病童,有關手術後的照護,下列敘述何者錯誤?(A) 為預防液體及電解質不平衡,最好方法就是術後盡快使用全靜脈營養(B) 手術後初期會出現體溫過低的現象,因此需住要保暖(C) 當
50.兒童開心手術後胸管的引流液觀察,下列何者比較不是手術後出血的問題?(A) 手術後 2 小時鮮紅色的引流液(B) 連續 4 小時每小時每公斤體重 3ml 以上的引流液(C) 任何一小時每公斤體重超
51.有關重度β型海洋性貧血,下列敘述何者錯誤?(A) 需定期輸注濃縮紅血球(B) 目前唯一可能治癒的療法是造血幹細胞移植(C) 出生時即有貧血症狀(D) 注射排鐵劑,以減少血鐵質沉積於心臟,可能導致
52.關於兒童貧血,下列敘述何者錯誤?(A) 再生不良性貧血與鎌狀細胞貧血都是屬於體染色體隱性遺傳(B) 鎌狀細胞貧血病童不可使用 aspirin 止痛,是因其容易造成代謝性酸中毒惡化及引發出血(C)
53. 何種檢驗數值可檢視癌症的治療已達到緩解?(A) 嗜中性白血球(B) 芽細胞(C) 紅血球(D) 血小板
54.小美 2 歲,車禍住在小兒加護病房,因失血過多臉色蒼白,抽血檢驗血紅素為 8g/dl,醫師醫囑輸紅血球濃厚液(packed RBC),對於進行輸血時的照護措施何者錯誤?(A) 輸血過程中兒童若感
55.有關嬰兒腹絞痛(Infantile colic),下列敘述何者正確?(A) 大部分在 2~3 週時出現,3 個月以後慢慢消失(B) 症狀經常發生於清晨,稱之為振發性騷亂(C) 好發性別,男生多於
56.在餵食完足月新生兒後,經常發生噴射狀吐奶,嘔吐物呈乳白狀,視診可見由左至右的胃蠕動方向,觸診可在肚臍右上側摸到橄欖狀腫塊,請問最有可能的診斷為何?(A) 巨結腸症(B) 幽門狹窄(C) 食道閉鎖