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45. 何小弟5個月大,因水腦症入院,為預防顱內壓升高,下列護理措施何者不適當?(A)密切觀察有無囟門鼓脹或噴射狀嘔吐現象(B)抬高床頭30~45度,以降低腦內壓(C)術後每2小時協助叩擊與抽痰,以預
問題詳情
45. 何小弟5個月大,因水腦症入院,為預防顱內壓升高,下列護理措施何者不適當?
(A)密切觀察有無囟門鼓脹或噴射狀嘔吐現象
(B)抬高床頭30~45度,以降低腦內壓
(C)術後每2小時協助叩擊與抽痰,以預防吸入性肺炎
(D)給予安撫奶嘴以減少哭泣不安
參考答案
答案:C
難度:
非常簡單
1
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44. 小明2歲,罹患重度海洋性貧血(Thalassemia),需反覆輸血。母親為印尼裔回教徒的新住民,中文溝通有限,有關以家庭為中心的護理,下列敘述何者最適當?(A)提供家庭以臺灣本土文化為主的翻譯
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46. 婷婷2.5歲,喜歡吸吮大拇指,但是擔心被母親發現,所以總是以另一手遮掩,婷婷覺得自己隱藏得很好,別人不會發現。她的行為是下列何種認知思考特性的表現?(A)可逆性 (B)去集中作用 (C)保留概
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47. 足月兒跟早產兒神經肌肉的成熟度的描述下列何者正確?(A)足月兒四肢可完全伸展或部分屈曲(B)早產兒的前臂回彈恢復時間會比較短(C)足月兒的膝關節窩角度大於90度(D)早產兒的肘關節可超過身體的
48. 有關新生兒囟門的敘述,下列何者正確?①前囟門為菱形,由二塊額骨及二塊頂骨組成②後囟門為三角形,約出生後 20 週關閉 ③囟門若凹陷代表有脫水現象 ④胎頭之塑形現象(molding),2周後即可
49. 蔡小弟,2歲半,因腹股溝疝氣住院手術,出現術後疼痛狀況,應提供何種護理措施?(A)運用分散注意力方法減輕注意力(B)提供玩具轉移注意力(C)傾聽及鼓勵表達害怕及擔心的事(D)以指引性的治療性遊
50. 依據皮亞傑(Piaget)的認知發展階段,下列何者為八歲小明的發展特性?(A)能了解過去、現在及未來的時間關係與概念(B)使用抽象的符號,並由一系列的觀察導出合邏輯的結論(C)思考方式以自我為
51. 目前在各大醫院所推行兒童發展遲緩篩檢評估是針對多大的兒童?(A)3個月到6歲 (B) 4個月到6歲(C) 6個月到6歲 (D) 9個月到6歲
53. 佩佩,2歲,罹患川崎氏病(Kawasaki disease),有關臨床表徵,下列何者正確?(A)自臉部開始至軀幹、四肢之順序脫皮(B)持續發燒2-3天且軀幹皮膚出疹(C)手掌及腳底泛紅,起水泡
52. 針對兒童及青少年進行有氧運動應注意事項,下列何者為錯誤?(A)同年齡的運動強度及時間是一樣的(B)身體不適或疼痛時,要立即停止(C)強調趣味及變化,不強迫接受過度訓練(D)運動漸進負荷原則
54. 阿明,10歲,因患有主動脈狹窄(Coarctation of the aorta)而住院進行檢查。有關護理評估,下列敘述何者錯誤?(A)活動耐受性降低、疲倦、容易發紺且有杵狀指(B)主訴常會有
55. 粥樣瀉(celiac disease)是對蛋白質中的麩質過敏而導致吸收不良的疾病,下列何種食物不適合病童食用?(A)蛋 (B)米飯(C)玉米 (D)燕麥片
56. 小亮,8歲,患有第I型糖尿病多年,今因出現深而快的呼吸,臉色潮紅、口渴、噁心,入急診室診治,血液檢查結果可見下列何種情形?①血糖值:50mg/dL ②pH值:7.45 ③pH值:7.18 ④血
57. 小芳,7歲,母親發現她的腹圍最近增大許多,經醫師檢查,確定小芳罹患威廉氏腫瘤(Wilm's tumor),小芳手術前的護理措施,下列何者不適當?(A)術前要特別監測小芳的血壓,注意高
58. 小琪,10歲,診斷為急性腎絲球腎炎,每天尿量約250 c.c.,血中尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN) 100 mg/dL,有關護理指導,下列何者錯誤?(A)攝取低蛋白質
59. 黃小妹,8個月,8公斤,全身 30%的部分皮層燙傷,第一個24小時評估輸液為多少 mL較適宜?(A) 240 mL (B) 480 mL (C)960 mL (D) 1240 mL
60. 陳小妹出生時,沒有哭聲而且呼吸不規則;心跳速率為110次/分;其軀幹顏色粉紅但是手腳稍微發紫; 四肢微彎;抽吸鼻腔黏液時,皺眉。其阿帕嘉計分統(Apgar Score System)的評估數值
61. 趙小姐罹患子宮內膜癌,下列敘述何者錯誤?(A)常見症狀為不正常陰道出血(B)是發生在子宮內最常見的癌症(C)病人出現症狀時多已進入晚期(D)診斷檢查以子宮內膜刮搔術(D&C)為主
63. 下列對原發性痛經(dysmenorrhea)的描述何者為誤?(A)通常是發生在初經來潮後1-3年(B)其疼痛是陣陣的下腹絞痛(C)月經期最初之72小時最為疼痛不適(D)疼痛嚴重者可放射延伸到腰
62. 王女士 G1P1 ,陰道生產產後第3天,主訴感覺易緊張、抑鬱、沮喪感、失眠,有時會不由自主的掉眼淚。她目前最可能的情況為何?(A)產後的正常現象(B)產後情緒低落(postpartum blu
64. 更年期的雌激素減少對心臟血管方面影響,下列何者為非?(A)高密度脂蛋白(HDL)減少(B)低密度脂蛋白(LDL)減少(C)低密度脂蛋白(LDL)增加(D)高密度脂蛋白(HDL)不改變
65. 何女士,G1P0,因規則陣痛而入產房待產,子宮頸口開 2 cm,胎位為 ROA,station=0,下列何者為 station 0?(A)胎兒的雙頂徑通過骨盆入口(B)胎兒的胎頭在骨盆入口上方
66. 趙女士,因流感服藥後才發現已懷孕 5 週,擔心服藥是否會影響胎兒健康, 護理師為能了解藥物是否影響胎兒,應當收集那些資料以供判斷?①藥物名稱 ②藥物服用時間③胎兒羊水評估結果 ④藥物半衰期 ⑤
68. 懷孕8週的職業婦女經常反覆思考「擔任專職母親」或「繼續工作」,此種心境較符合下列孕期心理反應?(A)不切實際的幻想 (B)注意力集中在自己(C)內省與自戀 (D)矛盾心理
67. 為增進母嬰健康,自110年7月1日起,衛福部將產前檢查改變,下列何者敘述不正確?(A)共可有2次超音波檢查(第8至16週及第28週)(B)新增妊娠糖尿病篩檢(C)貧血檢驗(第24至28週)(D
69.懷孕婦女需瞭解胎動次數與強度的變化,通常建議於正常妊娠幾週起每天記錄胎動情形?(A)14週 (B)18週 (C)22週 (D)28週
70. 下列何種情況不適宜哺餵母乳?(A)母親為B型肝炎帶原者 (B)嬰兒有半乳糖血症(C)母親有乳腺炎 (D)嬰兒有先天性心臟病
71. 黃女士陰道檢查結果子宮頸擴張9公分,變薄程度80%,高度+2,此時胎頭最有可能在下列那個位置?(A)陰道出口 (B)骨盆入口 (C)坐骨棘上 (D)坐骨棘下