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49. 院內心跳停止(In-Hospital Cardiac Arrest)的病人,如果急救後回復自發性循環,以下何 種狀況需考慮施行緊急心臟介入性治療? (A) 意識昏迷 (B) 心肌酵素上升 (C
問題詳情
49. 院內心跳停止(In-Hospital Cardiac Arrest)的病人,如果急救後回復自發性循環,以下何
種狀況需考慮施行緊急心臟介入性治療?
(A) 意識昏迷
(B) 心肌酵素上升
(C) 有心肌梗塞病史
(D) 需要機械式循環輔助
參考答案
答案:C
難度:
計算中
-1
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48. 41 歲男性病人因喘與胸悶等症狀至急診就診。過去無內科疾病,BMI 為 34 kg\/m2。 一個月前曾因右腳趾骨折接受手術。理學檢查顯示心跳為 116 bpm、呼吸 26\/min, 與
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50. 對於確認為腦幹死的器官捐贈者,下列敘述何者較不正確? (A) 對於尿崩合併休克的病人可考慮使用 vasopressin。 (B) 出現交感神經風暴(sympathetic storm)的病人應
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51. 以下何者需要立即同步電擊? (A) 70 歲男性,曾患有冠狀動脈疾病並置放支架,主訴胸痛,心跳 115 bpm,心電圖 呈現竇性心律、ST 段上升。 (B) 95 歲男性,主訴胸悶、心悸,心電
52. 關於敗血症休克病人血行動力學的處置,下列敘述何者有誤? (A) 推薦使用 norepinephrine 當作第一線升壓劑。 (B) 建議使用 levosimendan。 (C) 建議使用侵入性
53. 65 歲女性,最近因感冒疑似肺炎就醫並服用紅黴素(erythromycin),在夜市喝了葡萄柚 汁後腸胃不適又在藥房買止吐藥物(Domperidone),吃完止吐藥後不久,病人突然昏倒 被送到
54. 一位 48 歲男性重症病人,身高 167cm,體重 65 公斤,無特別過去病史。此次因嚴重 外傷由急診入住加護病房,使用呼吸器及放置鼻胃管。請問,在急性早期(約前 1-2 天)的營養計劃,何者
55. 嚴重頭部外傷病人的顱內壓(ICP) > 30 mm Hg,腦組織氧分壓(PbtO2)為 10 mm Hg,下列 那項處置不正確? (A) 將大腦灌流壓力(CPP)拉高到 70 mm Hg。 (
56. 有關敗血性休克病人的輸血策略,下列描述何者錯誤? (A) 限制(restrictive)輸血策略優於開放(liberal)輸血策略。 (B) 限制性輸血策略通常以血紅素 7.0 g\/dL
57. 72 歲男性因慢性阻塞性肺病的急性發作引發呼吸衰竭,插管使用呼吸器一週後發燒, 合併胸部 X 光出現新的肺炎跡象。痰液培養結果為 carbapenem-resistant Acinetobac
58. 關於多重器官功能障礙(Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS)的敘述,何者較不 準確? (A) 全身性發炎反應以病因來區分, 主要可區分為 Dama
59. 下列對於我國目前器官捐贈現況之描述,何者錯誤? (A) 為恢復人體器官之功能或挽救生命,使醫師得摘取屍體或他人之器官施行移植手 術。 (B) 醫師自屍體摘取器官施行移植手術,必須在器官捐贈者經
60. 一位 51 歲男性病人,過去有高血壓、糖尿病及高脂血症,因近日全身倦怠,胸悶不 舒服及呼吸困難,送至心導管室,冠狀動脈血管攝影正常 ,左心室造影顯示左心室 射出分率降低 (LVEF: 40%)
61. 關於腹內壓(intraabdominal pressure)的敘述,何者為非? (A) 高 BMI (Body Mass Index)值是腹內高壓(intraabdominal hyperte
62. 根據台灣病人自主權利法,下列情況,何者不符合醫療機構或醫師得依其預立醫療決 定,終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養? (A) 末期病人。 (B) 處於不可逆轉之昏迷狀況。 (C
63. 根據 2017 年的美國呼吸器脫離實證指引,以下那一病人族群「不適用」在拔管後使 用「非侵襲性正壓通氣」(Non-invasive ventilation)來降低再插管的風險? (A) 肺炎
64. 關於急性肺栓塞的敍述,下列何者錯誤? (A) 臨床上有高度疑似之病人,可不用等 d-dimer 的數值,直接進行電腦斷層檢查。 (B) Simplified Pulmonary Embolis
65. 下列關於譫妄的描述,何者錯誤? (A) 譫妄跟出加護病房後的認知障礙有關。 (B) 譫妄不一定跟創傷後壓力症候群有關。 (C) 譫妄不一定跟住加護病房長天數相關 。 (D) 可例行地使用 Ha
66. 下列關於急性心衰竭合併肺水腫的敘述何者錯誤? (A) 對於 SpO2 > 90%的病人,可不用常規給予氧氣。 (B) 對於呼吸費力的病人,不應使用 NIPPV (non-invasive po
67. 關於序貫器官衰竭評估(Sequential Organ Failure Assessment, SOFA)的敘述,何者較不適 當? (A) 原先設計為供 sepsis 病人族群使用。 (B)
68. 針對敗血症急性腎病的治療,以下何者最不建議? (A) 早期使用有效抗生素。 (B) 若有休克徵象,優先使用 SCVO2作治療指引。 (C) Septic shock 使用 norepineph
69. 一位慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人,胸部 X 光沒有急性呼吸窘迫症候群 (ARDS)的表 現,因急性發作導致二氧化碳累積需使用呼吸器,醫師考慮先使用非侵襲性正壓呼吸 器(non-invasi
70. 下列那項是急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的推薦治療策略? (A) 高濃度氧氣治療的目標 PaO2 = 60 mmHg 比 PaO2 = 90 mmHg 有更好的存活效益和較 短的使用呼吸器天數
71. 55 歲女性病人有心衰竭病史,因呼吸困難住進加護病房,胸部 X 光檢查顯示兩側肺水 腫,血壓 85\/50 mm Hg,下肢冰冷,下列處置何者不合適? (A) 給予利尿劑觀察反應。 (B)
72. 下列何者非阻塞性休克 (obstructive shock)的主要原因? (A) 嚴重肺栓塞。 (B) 張力性氣胸。 (C) 肺挫傷。 (D) 心包膜填塞。
73. 一位加護病房病人罹患腹內感染,腹水細菌培養結果為 vancomycin resistant enterococci,血液培養陰性。下列那種生素為較適當的選擇? (A) Teicoplanin
74. 根據治療準則,急性冠心症病人使用雙抗血小板藥物 (dual anti-platelet therapy)治療 時,下列敘述何者為非? (A) 無禁忌症時,第一優先考慮的 P2Y12 inhib
75. 嚴重頭外傷病人手術後第二天,發生癲癇發作,請問下列描述何者錯誤? (A) 這類癲癇發作稱為\"Post-traumatic early seizure\"。 (B) 根