問題詳情

71 小明,妊娠週數 32 週出生,體重 1,500 gm,將進行口胃管餵食,下列護理措施何者正確?
(A)測量插入的長度宜由鼻尖經耳垂,連接至劍突和肚臍中點的距離
(B)插入過程若無咳嗽、嗆到、發紺,表示未插到氣管,可安全地灌食
(C)灌食速度要緩慢,約 5 mL/5~10 分鐘,以預防胃部過度膨脹
(D)餵食後協助左側臥、頭抬高 45 度約 30 分鐘,以防吸入性肺炎代號:4106頁次:8-8

參考答案

答案:C
難度:適中0.456576
統計:A(69),B(42),C(184),D(59),E(0)

用户評論

Yuan】評論

(B)聽診腹部,於打入空氣時有咻咻聲,或者將鼻胃管放在水面,如有冒泡則表示放對位置(C)每餐灌食時間為20-30分鐘(D)搖高床頭30-60分鐘防止食物逆流