問題詳情

73.關於嗎啡急性中毒的症狀,下列何者錯誤?
(A)呼吸抑制
(B)心跳加速、心律不整
(C)瞳孔變小(constricted pupils)
(D)神智昏迷(stupor)

參考答案

答案:B
難度:困難0.385
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用户評論

【用戶】terminator812

【年級】研一下

【評論內容】嗎啡急性中毒的症狀通常包括呼吸抑制、心跳加速、心律不整和瞳孔變小(constricted pupils)。患者可能會陷入神智昏迷,這是因為中樞神經系統受到嗎啡的抑制而導致的。

【用戶】terminator812

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【評論內容】補充一下嗎啡的更細部的資料強力致效劑 Morphine機轉 鴉片類止痛作用主要與μ受器有關,但位於背角的κ受器也影響止痛。Morphine結合μ和κ受器,抑制腺苷酸環化酵素,導致突觸前細胞的Ca2+離子流入減少,或者增加突觸後細胞的K+離子流出,從而產生細胞膜的過極化現象。藥物動力學持續時間:4-5小時給藥途徑:注射(IM、IV、SC)、口服脂溶性較低,少量通過血腦障壁代謝於肝臟,生成Morphine-6-glucuronide和Morphine-3-glucuronide藥理作用中樞作用:縮瞳(κ受器)、止痛(μ2受器)、抑制呼吸(μ2受器)、欣快感(μ2受器)、肌肉僵直、止咳、嘔吐(刺激化學接受器觸發區)周邊作用:便秘、尿液滯留(μ2受器)、膽道Oddi括約肌收縮、低血壓、histamine釋放、延長產程、ADH↑副作用 呼吸抑制、嘔吐、焦躁不安、過敏性低血壓、顱內壓上升、急性尿液滯留與攝護腺肥大禁忌腦損傷患者:呼吸抑制、腦血管擴張、增加腦脊髓液壓力膽絞痛患者:影響膽道Oddi括約肌BPH患者:可能導致急性尿液滯留氣喘患者:組織胺釋放、支氣管收縮孕婦:選用Meperidine肝、腎衰竭患者治療用途 止痛、止瀉、咳嗽緩解、治療急性肺水腫、緩解嚴重心絞痛解毒劑 Naloxone(IV,緊急拮抗劑)、Naltrexone(口服,少用)、Methadone(戒斷替代品)、Clonidine(戒斷替代品)

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【評論內容】補充一下嗎啡的更細部的資料強力致效劑 Morphine機轉 鴉片類止痛作用主要與μ受器有關,但位於背角的κ受器也影響止痛。Morphine結合μ和κ受器,抑制腺苷酸環化酵素,導致突觸前細胞的Ca2+離子流入減少,或者增加突觸後細胞的K+離子流出,從而產生細胞膜的過極化現象。藥物動力學持續時間:4-5小時給藥途徑:注射(IM、IV、SC)、口服脂溶性較低,少量通過血腦障壁代謝於肝臟,生成Morphine-6-glucuronide和Morphine-3-glucuronide藥理作用中樞作用:縮瞳(κ受器)、止痛(μ2受器)、抑制呼吸(μ2受器)、欣快感(μ2受器)、肌肉僵直、止咳、嘔吐(刺激化學接受器觸發區)周邊作用:便秘、尿液滯留(μ2受器)、膽道Oddi括約肌收縮、低血壓、histamine釋放、延長產程、ADH↑副作用 呼吸抑制、嘔吐、焦躁不安、過敏性低血壓、顱內壓上升、急性尿液滯留與攝護腺肥大禁忌腦損傷患者:呼吸抑制、腦血管擴張、增加腦脊髓液壓力膽絞痛患者:影響膽道Oddi括約肌BPH患者:可能導致急性尿液滯留氣喘患者:組織胺釋放、支氣管收縮孕婦:選用Meperidine肝、腎衰竭患者治療用途 止痛、止瀉、咳嗽緩解、治療急性肺水腫、緩解嚴重心絞痛解毒劑 Naloxone(IV,緊急拮抗劑)、Naltrexone(口服,少用)、Methadone(戒斷替代品)、Clonidine(戒斷替代品)