問題詳情

2. 68 歲男性病人,有高血壓病史與 50 pack-years 的吸菸史,因無痛性巨觀血尿症(painless gross hematuria)求診,初次以服用一個療程廣效性抗生素治療,但血尿依然持續存在。泌尿科醫師為他安排 cystoscopy 檢查,發現膀胱後壁有一 3 公分的腫瘤。切片病理檢查證實為一「肌肉侵入型泌尿上皮膀胱癌」(muscle-invasive urothelial carcinoma)。電腦斷層(CT)掃描顯示廣泛的膀胱壁浸潤增厚,目前無周圍淋巴結增大的跡象。建議下一步的治療計畫,何者為最適宜的選項?
(A) Repeat transurethral biopsy
(B) Intravesical BCG (Bacille Calmette-Guerin)
(C) Neoadjuvant cisplatin-based combinationchemotherapy, followed by radical cystectomy
(D) Capecitabine-based chemotherapy
(E) Radiation therapy alone

參考答案

答案:C
難度:適中0.5
統計:A(0),B(0),C(0),D(0),E(0)