【terminator812】評論
心臟內部的分膈:房室管分隔心房與心室之間原來是以狹窄的房室管相通連的之後,房室管背側壁與腹側壁的心內膜組織增生,各形成背、腹心內膜墊,並相互對向生長、融合,將房室管分隔成左右房室孔房室孔周圍的間充質組織增生,向腔內隆起,形成房室瓣原始心房分隔胚胎發育第4週末,在原始心房頂部背側壁出現原發膈(septum primum)或第1房間膈,此膈逐漸向心內膜墊方向生長,其間的通道稱原發孔(foramen primum)或第1房間孔,此孔最後也會由心內膜墊來封閉。在原發膈上部數個小孔,之後融合為一個繼發孔(foramen secundum)或第2房間孔在原發膈右側的心房頂端再出現繼發膈(septum secundum)或第Ⅱ房間膈,逐漸向心內膜墊生長接近時,下方遺留卵圓孔(foramen ovale),此孔位置略低於繼發孔位置。原發膈上部逐漸消失,其餘於繼發膈左側覆蓋卵圓孔,防止左心房血液流入右心房。右心房約有1/3血液經卵圓孔流到左心房,出生後,左心房壓力增大,兩膈合而為一,卵圓孔關閉,左、右心房完全分膈原始心室分隔心室壁組織向上凸起形成脊,稱室間膈肌部,此向心內膜墊伸展靠近後,之間留有一小孔,稱室間孔(interventricular foramen)室間膈膜部形成:胚胎發育第7週末,左、右球脊融合併向下延伸的同時,還與室間膈肌部的前緣和後緣融合,如此關閉了室間孔上部的大部分,少部分室間孔則由心內膜墊組織封閉室間孔完封後,主動脈與左心室相通,肺動脈幹與右心室相通靜脈竇的演變靜脈竇分為左、右兩角,左、右總主靜脈、臍靜脈、卵黃靜脈分別通入兩角:左角→遠側段發展為左房斜靜脈根部,近側段發展為冠狀竇;右角內的血流量逐漸增加,右角逐漸變大,日後體循環的血液均匯流入靜脈竇右角左卵黃靜脈頭段消失,右卵黃靜脈頭段形成下腔靜脈頭段;左、右尾段分支吻合,發育成門靜脈右臍靜脈退化消失;肝和靜脈竇之一段左臍靜脈退化消失;胎盤回流的血液→臍帶內的臍靜脈→臍至肝之一段左臍靜脈→肝內靜脈導管→下腔靜脈→靜脈竇右角。即靜脈導管在下腔靜脈與臍靜脈之間左、右前主靜脈之間形成一吻合支→發展成左頭臂靜脈;右前主靜脈近側段和右總主靜脈發展成上腔靜脈永久性左、右心房形成原始心房擴展→靜脈竇右角併入右心房後,發展為右心房光滑部↓肺靜脈根部及其左、右屬支併入左心房後,參與部分左心房光滑部(胚胎發育第7~8週)