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20. 一位57歲男性,十二指腸潰瘍併上消化道出血住院,主訴右大腳趾關節忽然腫痛,外觀紅、腫、熱,體溫37.9°C;抽取關節液發現白血球較多且多核型白血球(PMN)或嗜中性球比例增加,革蘭氏染色(Gr
問題詳情
20. 一位57歲男性,十二指腸潰瘍併上消化道出血住院,主訴右大腳趾關節忽然腫痛,外觀紅、腫、熱,體溫37.9°C;抽取關節液發現白血球較多且多核型白血球(PMN)或嗜中性球比例增加,革蘭氏染色(Gram stain)沒有異常結果,偏光顯微鏡觀察到針狀及負雙折射結晶。建議較適當的藥物為何?
(A) 類固醇(例如prednisolone)
(B) 秋水仙素 colchicine
(C) NSAID類止痛藥(例如indomethacin)
(D) 抗生素
參考答案
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23. 一位21歲男性,騎機車自摔,導致右側股骨開放性骨折,在全身麻醉下接受緊急手術治療,手術開始約二十分鐘後,麻醉護理師發現他的吐氣末端二氧化碳(ETCO2)高於100 mmHg,體溫38.5°C且
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25. 一位56歲女性,於半年前接受24小時心電圖檢查,被診斷為「變異型心絞痛」,關於此症的敘述下列何者較不恰當?(A) 心電圖於發作時之變化為ST段下降(B) 發作時間常在清晨或夜間休息時(C) 治
資訊推薦
24. 有關篩檢大腸癌之糞便潛血檢查,下列敘述何者正確?(A) 可降低至少5成以上的大腸癌死亡率(B) 糞便檢體應放在含保存液之採便管冷藏保存,並儘速送回檢驗(C) 檢查結果若為陰性,應持續每半年接受
26. 一位住院病人長期服用藥物wafarin,主訴今早刷牙發生牙齦出血,已止血,經身體評估,身上沒有異常的出血點或瘀血,建議應先取得下列哪一種血液檢驗值報告?(A) 血球計數(CBC) (B) 凝血
28. 腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome, TLS)是腫瘤被分解後釋放出很多細胞的內毒素,造成代謝異常,下列症狀何者較不可能?(A) 高尿酸 (B) 高血鉀 (C) 高血磷 (
30. 下列哪一類病人比較可能呈現又快又深的呼吸型態(rapid deep breathing)?(A) 糖尿病酮酸血症(diabetes keto-acidosis)(B) 侷限性肺病(restri
29. 針對疾病與診斷的項目,請問下列敘述何者較為正確?(A) 肺功能spirometry正常,可以排除氣喘的診斷(bronchial asthma)(B) 心電圖ST segment正常,可以排除急
32. 有關頭頸癌症的診斷,下列哪一個病毒的檢驗與治療的選擇與預後有重要的相關性?(A) Herpes simplex virus (HSV)(B) Human immunodeficiency vi
31. 針對貧血的描述,下列何者正確?(A) 缺鐵性貧血是大球性貧血(B) 當reticulocyte index大於2表示造血功能異常(C) 急性出血時,Hb數值高低可有效評估血液量(D) 缺乏葉酸
33. 一位72歲女性,因頻尿、急迫性尿失禁求診,尿液檢查無感染現象,過去有窄角青光眼(narrow angle glaucoma),下列治療何者正確?(A) 使用膀胱擴大手術(bladder aug
34. 下列何項理學檢查可用來評估膝關節半月板(meniscus)是否受損?(A) Drawer test (B) Lachman test(C) McMurray test (D) Pivot sh
35. 人體受傷害後所產生之系統性發炎反應症候群(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),主要是由下列何種物質造成?(A) 賀爾蒙(hormones
36. 下列何者不屬於腎臟移植受贈者(recepient)之禁忌症?(A) 最近發現惡性腫瘤或轉移性腫瘤(B) 糖尿病導致之腎衰竭(C) 嚴重之心肺疾病(D) 精神疾病以致無法瞭解及遵從醫囑
37. 下列何種腺瘤轉變成大腸癌的機率最高?(A) squamous adenomas (B) tubular adenomas(C) tubulovillous adenomas (D) villo
38. 大腸扭轉(volvulus)最常發生於哪一段結腸?(A) 升結腸 (B) 橫結腸 (C) 降結腸 (D) 乙狀結腸
39. 有關胸部挫傷導致張力性氣胸(tension pneumothorax)之敘述,下列何者錯誤?(A) 臨床症狀包括呼吸衰竭、胸痛、血壓降低等(B) 胸部X光顯示縱膈腔偏移到對側(C) 理學檢查可
40. 一位76歲女性,有心血管疾病及糖尿病病史二十多年,兩個多月前左足背起水泡,自行抹藥,現因傷口持續惡化,入院接受治療,經評估其左足背傷口約4cm×3cm,且有黑色乾性痂皮。足背、後脛動脈微弱,左
41. 一位58歲女性,接受手術,術後使用clindamycin 1週,主訴腹痛及腹瀉、便中帶有黏液、味臭。此情況可能原因為何?(A) amebic colitis (B) inflammatory
1. ( )如附圖,在水循環的過程中,水氣凝固成固態冰主要發生在哪一個階段?(A)降雨 (B)蒸發 (C)降雪 (D)成雲。
43. 檢查一位頭部外傷病人,發現病人眼眶瘀青愈來愈嚴重,耳後亦有瘀青現象,下列敘述何者正確?(A) 眼眶瘀青為Raccoon sign;耳後瘀青為Battle sign(B) 眼眶瘀青為Hornor
42. 下列哪一類型的外科手術,使用術前預防性第一代抗生素最有助益?(A) 乾淨手術 (B) 乾淨-污染性手術(C) 污染性手術 (D) 感染性手術
44. 動脈瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血,可能產生血管痙攣的現象,關於血管痙攣現象,下列敘述何者正確?1. 可能是catecholamine、serotonin或prostaglandin所引起2. 70
45. 一位72歲男性,接受剖腹右肝葉切除手術;術後第二天早上病人發燒至38.3℃,下列何者是最適當的處理?(A) 加強胸腔護理,鼓勵病人深呼吸(B) 增加輸液,並會診感染科更換抗生素(C) 更換尿管
46. 根據門控理論(gate control theory),外科術後傷口所引起的疼痛感,是下列何種神經纖維所負責傳遞?(A) Aα (B) Aβ (C) Aδ (D) C
47. 入院接受肺葉切除術病人,主訴平日有服用大蒜精及人蔘液的習慣。下列何者為術前評估重點?(A) 是否曾發生副作用(B) 服用頻次及劑量(C) 已經服用多久(D) 最近一次服用時間
49. 下列損傷何者無法應用延伸式焦點創傷超音波評估(extended focused assessment withsonography for trauma, eFAST)來診斷?(A) 張力性氣
48. 有關急性膽管炎(acute cholangitis)之敘述,下列何者錯誤?(A) 任何造成膽管阻塞的因素包括惡性腫瘤,都可以引起急性膽管炎(B) 最常見的細菌為Klebsiella、E. co