問題詳情

64歲女性換腎病人,目前免疫抑制劑使用cyclosporine 50 mg bid, prednisolone 5 mg qd及azathioprine 100 mg qd穩定控制中。最近一個月因痛風發作頻率增加,尿酸值10.4 mg/dL,經急性期控制後,醫師於7天前處方allopurinol 100 mg qd,今天早上突然開始發燒,請問下列有關該案例之敘述,何者錯誤?(*貼題者加註:此題答B或D均給分,請點選B才不會影響分數加總)
(A)病患發燒有可能是因為azathioprine過量引起骨髓抑制導致感染所致
(B)azathioprine過量可能肇因於allopurinol抑制了腸道的CYP2D6酵素導致azathioprine無法代謝
(C)臨床上遇到azathioprine與allopurinol併用時,azathioprine劑量應降低為原來1/4,避免產生不良反應
(D)若mercaptopurine取代azathioprine,則此交互作用不會發生

(A)
(A)

(B)
(B)

(C)
(C)

(D)
(D)

參考答案

答案:B
難度:適中0.5
統計:A(0),B(1),C(1),D(0),E(0)