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11.焦點護理記錄法包括:資料、護理行動、反應、衛教;下列何者屬於護理行動?(A)每日有正常排便 (B)膝關節術後疼痛指數 7 分(C)主訴夜裡頭痛無法入睡 (D)協助病人採半坐臥,促進肺擴張
問題詳情
11.焦點護理記錄法包括:資料、護理行動、反應、衛教;下列何者屬於護理行動?
(A)每日有正常排便
(B)膝關節術後疼痛指數 7 分
(C)主訴夜裡頭痛無法入睡
(D)協助病人採半坐臥,促進肺擴張
參考答案
答案:D
難度:適中0.5
統計:A(0),B(0),C(0),D(0),E(0)
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20.有關冷熱療法功效的影響因素,下列何者正確?(A)使用面積較小,對冷熱的效果較好(B)使用溫度的高低與其功效成正比(C)身體皮膚淺層對熱較為敏感(D)冷熱使用時間太長,人體的耐受力增加、敏感度減低
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48.有關眼部給藥法的敘述,下列何者錯誤?(A)採仰臥或坐姿,頭往後仰、眼睛往上看(B)眼藥水直接滴入眼睛,盡快閉起眼睛,眼球動一動,讓藥物均勻分佈(C)眼藥膏由內往外點於眼瞼內的結膜囊中(D)若同時
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39.陳太太頭部外傷被 119 送至急診,意識不清,先生與兒子趕至急診,醫師告知須急行手術治療,請問何者為簽署「手術及麻醉同意書」的第一順位?(A)主治醫師 (B)陳先生 (C)陳太太 (D)陳太太的
30.凱格爾氏運動(Kegel’s exercise)適用於哪一類型的尿失禁病患?(A)急迫性尿失禁 (B)功能性尿失禁(C)壓力性尿失禁 (D)反射性尿失禁
21.有關用藥劑量,下列敘述何者錯誤?(A)用藥劑量和體重成正比 (B)吸收較快的給藥途徑,劑量愈低(C)老年人因新陳代謝降低,用藥劑量應減少 (D)腎疾病會使藥物吸收力差,劑量宜增加
12.舉起 0.5 公斤啞鈴做手臂的屈曲-伸展運動,此為何種運動?(A)加阻力運動 (B)被動運動 (C)協助主動運動 (D)主動運動
49.包紮時須露出肢體末端,以便觀察末梢血循,有關評估的重點,下列敘述何者錯誤?(A)手指或腳趾的顏色(color):皮膚顏色和其他未包紮部位顏色一樣則為正常(B)手指或腳趾的溫度(temperatu
40.馬斯洛的人類需求階段論,較低層次的需求必須比較高層次的需求先被滿足,依較低層次至較高層次需求排列,下列何者正確?(A)安全→愛與歸屬→生理→自尊→自我實現(B)自尊→自我實現→安全→生理→愛與歸
31.有關透明薄膜式敷料(產品如 OP Site, Tegaderm)的敘述,下列何者錯誤?(A)具有吸附傷口滲液的功能 (B)覆蓋於傷口能防水、防菌(C)可降低皮膚摩擦力預防壓瘡 (D)能維持傷口的
22.某甲入院時體溫 39℃,下列哪些症狀最符合其體液缺乏的症狀? A.嘴唇乾燥,有舌苔 B.脈搏加快 C.頸靜脈膨脹 D.皮膚皺,眼眶凹陷(A) ABC (B) BCD (C) ACD (D) AB
13.有關各種疾病發生時所採取的隔離方式,下列敘述何者錯誤?(A)接觸德國麻疹病患應戴 N95 口罩(B)確診開放性肺結核患者應住在負壓隔離病房(C)照顧疥瘡病人要戴口罩及護目鏡(D)照顧 HIV 帶
50.護理過程包括五個步驟,依序排列為何?(A)評估→診斷→計畫→執行→評值(B)診斷→計畫→評估→執行→評值(C)評估→計畫→執行→評值→診斷(D)評值→計畫→評估→診斷→執行
41.有關測量心跳的注意事項,下列何者正確?(A)運動完直接測量心跳比較準確(B)成人最常測量心跳的位置是橈動脈(C)使用大拇指測量週邊的動脈比較方便(D)有心臟疾病的個案最適合測量心跳的位置是橈動脈
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23.有關約束的敘述,下列何者正確?(A)約束病人可不需要醫囑同意(B)約束時的鬆緊度以能伸入 3~4 根指頭為原則(C)每 2 小時檢查肢體末梢的顏色、溫度、活動能力及感覺(D)約束時避免關節僵直
14.當病人主訴靜脈注射處出現紅腫疼痛現象,下列何種護理措施錯誤?(A)按摩患處以減輕疼痛 (B)必要時更換注射部位重新注射(C)局部冷敷以消腫 (D)抬高患側可消腫
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42.有關協助個案床上擦澡,下列敘述何者錯誤?(A)由近心端往遠心端擦拭(順血循方向) (B)擦拭眼睛由內往外擦拭(C)水溫 43~46℃(D)視情況決定是否使用肥皂或清潔劑
33.下列何者屬於治療性溝通技巧?(A)在談話時點頭或回應「是」(B)安慰病人一切都會好起來(C)告訴病人如果是你你會怎麼做(D)指出病人那些行為不應該
24.照顧長期臥床行動不便的個案,護理人員提供最適當的護理活動順序為何?(A)特別口腔護理→床上沐浴→洗臉→會陰沖洗(B)特別口腔護理→洗臉→床上沐浴→會陰沖洗(C)洗臉→特別口腔護理→會陰沖洗→床上
15.人體能量是以何種方式喪失最多?(A)蒸發 (B)輻射 (C)對流 (D)傳導
18.有一只電荷帶電量為 庫侖,將其置於空氣中,則距此電荷 3 公尺處之電位為多少伏特?(A) 6 (B) 12(C) 18(D) 36
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34.有關糖尿病飲食的敘述,下列何者正確?(A)增加肉魚蛋攝取以減少五穀根莖類的攝取(B)脫脂牛奶仍含乳糖不適宜飲用(C)每種水果都能吃但須留意份量(D)增加堅果類攝取以補充醣類的不足
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44.上石膏的肢體活動,可以執行下列何種運動來維持肌肉力量及預防肌肉萎縮?(A)等張運動 (B)等長運動 (C)加阻力運動 (D)被動運動